2018年临床执业助理医师运动系统题库：第二单元 _第2页

　　二、A2

　　1、股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么

　　A、包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

　　B、包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

　　C、股骨下1/3横断面的CT

　　D、检查有无骨摩擦音

　　E、检查有无异常活动

　　2、颈部疼痛，四肢无力2年患者，检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查

　　A、胸椎的X线平片

　　B、颈椎的X线平片

　　C、颈椎的MRI

　　D、胸椎的MRI

　　E、全身详细的体检

　　3、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面

　　A、检查感觉平面

　　B、检查肢体的运动

　　C、检查肢体的温度

　　D、MRI检查

　　E、X线平片

　　4、8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项

　　A、测体温

　　B、拍X线片

　　C、超声探查

　　D、局部检查

　　E、分层穿刺

　　5、男患。2小时前。右手中指被刀砍伤，致指深、浅屈肌腱损伤，来院后最重要的检查是

　　A、详细检查伤口情况

　　B、有无骨折存在

　　C、手的休息位有无改变

　　D、手的功能位

　　E、有无指神经损伤

　　6、患者，1小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是

　　A、足部有否主动活动

　　B、触诊足背和胫后动脉

　　C、检查膝腱或跟腱反射

　　D、检查肢体感觉有无缺失

　　E、立即做X线检查

　　7、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明

　　A、髋关节活动受限

　　B、右下肢有放射性疼痛

　　C、右侧髂腰肌受刺激

　　D、右股四头肌受刺激

　　E、臀大肌受刺激

　　8、颈6骨折脱位伴截瘫患者，检查时，股四头肌稍有收缩，但不有引起膝关节活动，这时的肌力应该是

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　E、5缀

　　9、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级

　　A、0级

　　B、1级

　　C、2级

　　D、4级

　　E、5级

　　10、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是

　　A、肌肉萎缩

　　B、关节僵硬

　　C、关节强直

　　D、骨折复位不理想

　　E、骨折畸形愈合

　　11、6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取

　　A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

　　B、观察2天，视情况采用相应措施

　　C、手术探查，手术治疗

　　D、应用血管扩张剂

　　E、臂丛麻醉

　　12、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是

　　A、骨化性肌炎

　　B、褥疮

　　C、膝关节创伤性关节炎

　　D、膝关节僵硬

　　E、膝关节外翻畸形

　　13、男性，26岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4Cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是

　　A、短缩移位

　　B、混合移位

　　C、侧方移位

　　D、成角移位

　　E、分离移位

　　14、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该

　　A、用木板床运送

　　B、置左下肢外展屈曲位

　　C、置左下肢内收内旋位

　　D、人力牵引置下肢中立位

　　E、将左下肢和右下肢捆扎一起

　　15、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

　　A、前臂软组织挫伤

　　B、尺神经损伤

　　C、尺桡骨双折

　　D、桡骨骨折

　　E、尺骨骨折

　　16、45岁男性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症

　　A、休克

　　B、泌尿系统感染

　　C、创口感染

　　D、疼痛

　　E、坠积性肺炎

　　17、40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

　　A、手法复位，小夹板固定

　　B、手法复位，石膏外固定

　　C、切开复位，内固定加外固定

　　D、切开复位，外固定

　　E、切开复位，植骨、内固定加外固定

　　18、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创后复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛。有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

　　A、血肿吸收

　　B、组织坏死

　　C、伤口严重化脓感染

　　D、气性坏疽

　　E、骨筋膜室综合征

　　19、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是

　　A、神经损伤

　　B、神经受压和静脉受压

　　C、动脉受压和静脉受压

　　D、静脉受压

　　E、动脉损伤

　　20、50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因

　　A、年龄较大

　　B、骨折段血液供应不足

　　C、伤口有感染

　　D、周围软组织挫伤严重

　　E、骨折复位不良