2018年临床执业助理医师儿科学试题之感染性疾病

　　[A1型题]

　　1.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是：

　　A.皮肤红色斑丘疹 B.上呼吸道卡他症状

　　C.结膜炎 D.麻疹黏膜斑

　　E.高热

　　2.麻疹患者具有传染性的时期是：

　　A.接触麻疹后7天至出疹后5天

　　B.接触麻疹后7天至出疹时

　　C.出疹开始至出疹后7天

　　D.出疹后3～7天

　　E.出疹前5天至出疹后5天

　　3.下列哪项不是麻疹前驱期的表现?

　　A.发热 B.上呼吸道卡他症状

　　C. 眼结膜炎表现 D.麻疹黏膜斑

　　E. 皮肤糠麸脱屑

　　4. 典型麻疹的出疹顺序是：

　　A. 先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢

　　B. 先见于四肢，渐出现于躯干、面部

　　C. 先见于躯干，渐延及四肢、面部

　　D. 先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部

　　E. 先见于前胸，后延及面部、四肢

　　5.脊髓灰质炎患者出现坐起屈颈时，唇不能接触膝部，应属于哪一临床分期 ?

　　A.前驱期 B.瘫痪前期

　　C.瘫痪期 D.恢复期

　　E.后遗症期

　　6.脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点：

　　A.对称性迟缓性瘫痪，感觉同时受累

　　B.对称性迟缓性瘫痪，感觉不受累

　　C.不对称性迟缓性瘫痪，感觉同时受累

　　D. 不对称性痉挛性瘫痪，感觉不受累

　　E. 不对称性迟缓性瘫痪，感觉不受累

　　7.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是：

　　A.前囟饱满

　　B.性格改变

　　C.意识模糊

　　D.惊厥

　　E.脑膜刺激征阳性

　　8.下列哪一项不是水痘的临床特点?

　　A.发热l～2天后出疹

　　B.同时可见多种皮疹：斑、丘疹、水疱及结痂

　　C.皮疹分布以四肢末端为主

　　D.可累及黏膜

　　E.疹退后多无瘢痕遗留

　　9.引起水痘的病原体是：

　　A.水痘病毒 B.带状疱疹病毒

　　C.EB病毒 D.水痘—带状疱疹病毒

　　E.单纯疱疹病毒

　　10.下列预防水痘的措施哪项不正确?

　　A.隔离病人直至全部皮疹结痂为止

　　B.隔离病人直至全部皮疹出现为止

　　C.对接触的易感儿留检3周

　　D.水痘减毒活疫苗有较好的保护作用

　　E.对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72dx时内肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防作用

　　11.传染性单核细胞增多症的病原体是：

　　A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒

　　C.EB病毒 D.腺病毒

　　E.轮状病毒

　　12.下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断?.

　　A.发热、咽峡炎、淋巴结肿大 B.发热、肝脾大

　　C.BE结和肝脾大 D.淋巴结和肝脾大、皮疹

　　E.咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹

　　13.早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是：

　　A.测定抗VCA的IgM抗体 B.测定EA抗体

　　C.测定抗EBNA抗体 D.嗜异性凝集实验

　　E.病毒分离

　　14.以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点?

　　A.通过隐性感染者传染

　　B.人群对本病普遍易感，感染后具持久免疫

　　C.夏天为本病的高峰季节

　　D.婴幼儿为好发人群

　　E.主要经消化道传播

　　15.腮腺炎的并发症中不常见的是：

　　A.脑膜脑炎 B.卵巢炎

　　C.睾丸炎 D.胰腺炎

　　E.急性肾炎

　　16.下面关于败血症的描述哪项不正确?

　　A.指致病菌进入血循环并在其中繁殖，产生毒素而引起的全身性严重感染

　　B.新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖，产生毒素，并发生SIRS

　　C. SIRS是全身炎症反应综合征

　　D.目前G+球菌感染有所下降，G-菌及耐药菌株感染逐年上升

　　E.败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变

　　17.关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确：

　　A. 阴性结果可排除结核病

　　B. 年龄越小，阳性反应的意义越大

　　C. 机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性

　　D. 强阳性反应表示体内有活动性结核病

　　E. 儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶

　　18.下列说法哪项不正确?

　　A.致病真菌分为原发病原菌和条件致病菌

　　B.念珠菌是条件致病菌

　　C.最常引起人类疾病的念珠菌是白色念珠菌

　　D.深部真菌病是指致病真菌仅侵犯深部组织和内脏所致的疾病

　　E.深部真菌病常见于有基础疾病患儿

　　19.关于隐球菌的描述哪项不正确?

　　A.隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病，由单相荚膜酵母菌引起

　　B.新型隐球菌是人类主要的致病真菌

　　C.隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型

　　D.肺隐球菌病常很容易与肺结核区分

　　E.皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等

　　20.Loftier综合征是：

　　A.蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎 B.腺病毒性肺炎

　　C.支原体性肺炎 D.菌性肺炎

　　E.病毒性肺炎

　　21.蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是：

　　A.抗炎、止痛 B.驱虫治疗

　　C.手术治疗 D.驱虫+手术

　　E.驱虫十止痛

　　22.钩虫病引起的贫血是：

　　A.小细胞低色素 B.大细胞性

　　C.正细胞性 D.混合性

　　E.溶血性贫血

　　23.与脑囊虫病无关的症状是：

　　A.癫痫发作 B.颅内压增高

　　C.精神症状 D.发热

　　E.腹泻

　　[A2型题]

　　24.患儿高热4天，今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹，可能的诊断为：

　　A.麻疹 B.风疹

　　C.幼儿急疹 D.药物疹

　　E.猩红热

　　25.患儿2岁，因“痉挛性咳嗽、低热1月”就诊。查体：精神好，有卡疤，双肺呼吸音粗，未闻及哕音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109/L，中性粒细胞36%，淋巴细胞64%，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是：

　　A.肺炎合并肺不张 B.百日咳合并肺炎

　　C.原发综合征 D.支气管淋巴结核

　　E.支气管异物

　　26.患儿5月，主因“咳嗽10天，发热l周”人院，病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次，反复抗生素治疗。查体：精神弱，呼吸急促，双肺呼吸音粗，闻及中小水泡音，心音有力，心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音，腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是：

　　A.金黄色葡萄球菌 B.白色念珠菌

　　C.隐球菌 D.组织胞浆菌

　　E.曲霉菌