2018年临床执业助理医师儿科学试题之营养和营养障碍疾病_第2页

　　21.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有：

　　A.前囟大 B.颅骨乒乓感

　　C.枕秃 D.下肢弯曲

　　E.手足镯、肋串珠

　　22.4个月婴儿不能提示维生素D缺乏的体征有：

　　A.前囟大，边软 B.颅骨乒乓感

　　C.肋串珠 D.肋外翻

　　E.手足镯

　　23.预防维生素D缺乏最重要的方法是：

　　A.母孕期及哺乳期保健 B.坚持户外活动、日光浴

　　C.母乳喂养 D.服用钙剂

　　E.肌注维生素D

　　24.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D：

　　A.生后2周 B.生后4周

　　C.生后1个月 D.生后42天

　　E.生后2个月

　　25.哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史?

　　A.早产、双胎、日照不足 B.“夜惊”

　　C.食欲不振 D.配方奶粉喂养

　　E.枕秃

　　26.下列哪项叙述是不正确的?

　　A.人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和11～13岁

　　B.肥胖儿对外界体温变化不敏感

　　C.肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压

　　D.脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难

　　E.肥胖儿有低温倾向

　　27.肥胖可发生于任何年龄，但最常见于：

　　A.新生儿期和幼儿期 B.幼儿期或青春期

　　C.婴儿期、5～6岁和青春期 D.中年期

　　E.青春期以后

　　28.参照同性别同年龄人群均值诊断轻度肥胖的标准为：

　　A.体重超过均值5%～10%者 B.体重超过均值10%～15%者

　　C.体重超过均值15%～20%者 D.体重超过均值20%～29%者

　　E.体重超过均值30%～35%者

　　29.治疗小儿肥胖症主要采用：

　　A.外科手术去除脂肪

　　B.饮减肥茶

　　C.服用减肥中药

　　D.减少产生热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗

　　E.内分泌药物调节治疗

　　30.儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为：

　　A.血清PTH水平升高

　　B.25—(OH)D3及24、25—(OH)2D3水平降低

　　c.生长激素水平增高

　　D.尿17—羟类固醇水平降低

　　E.血胰岛素水平降低

　　31.蛋白质—能量营养不良多见于：

　　A.1岁以内儿童 B.2岁以下儿童

　　C.3岁以下儿童 D.4岁以下儿童

　　E.5岁以下儿童

　　32.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为：

　　A.腹部一臀部一躯干一四肢—面颊 B.面颊一臀部一腹部一四肢一躯干

　　C.腹部一面颊+臀部一四肢一躯干 D.躯干一臀部—腹部一面颊一四肢

　　E.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊

　　33.蛋白质—能量营养不良儿童发生腹泻时

　　A.不易发生脱水 B.易发生等渗性脱水

　　C.易发生高渗性脱水 D.易发生低渗性脱水

　　E.发生脱水的性质不确定

　　34.治疗重度蛋白质—能量营养不良患儿时，每日热能摄人开始先从

　　A.每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)

　　B.每日230～330kJ/kg(55～80kcal/kg)

　　C.每日250～500kJ/kg(60～120kcal/kg)

　　D.每日330～500kJ/kg(80～120kcal/kg)

　　E.每日500～727kJ/k8(120～170kcal/kg)

　　35.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗首先表现在

　　A.臀部 B.面颊

　　C.四肢 D.躯干

　　E.腹部

　　36.小儿特有的对能量的需要是：

　　A. 基础代谢

　　B. 活动所需

　　C. 生长所需

　　D. 食物的特殊动力作用

　　E. 排泄的消耗

　　37.以下哪一种食物维生素A含量最丰富?

　　A.菠菜 B.洋芋

　　C.广柑 D.动物肝

　　E.牛奶

　　38.一般地区维生素A缺乏的预防措施中采用以下哪项?

　　A.食物强化 B.营养宣教

　　C.一次性大剂量补充维生素A D.适量食用黄绿色蔬菜、水果

　　E.适量食用动物肝

　　[A2型题]

　　39.男性，8岁，体重(kg)/身长的平方(m2)即BMI为P95，诊断为：

　　A.正常 B.超重

　　C.轻度肥胖 D.中度肥胖

　　E.重度肥胖

　　40.男，12岁，自幼较胖，不喜运动，但学习成绩尚可。查体：体重超过同身高男孩平均体重的15%，心、肺(一)，腹较膨隆，肝、脾不大，阴茎内缩，较短小

　　A.超重 B.轻度肥胖

　　C.Prader-Willi综合征 D.Laurence-MoomBiedl综合征

　　E.Alstrom综合征

　　41.女孩l岁2个月，生后牛乳加母乳混合喂养，后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热，体温37℃，咳嗽、喘息、气促。查体：体重7.0kg，全身消瘦，反应差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征阳性，双肺闻及中细湿哕音。血常规：RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，WBC5.6～109/L，NO，46，L0.46，M0.06，E0.02。其可能诊断为：

　　A.轻度营养不良十支气管肺炎+营养性贫血

　　B.中度营养不良十支气管肺炎十营养性贫血

　　C.中度营养不良+支气管肺炎

　　D.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血

　　E.重度营养不良十支气管肺炎

　　42.6个月男婴，出生体重3.4kg，生后使用稀释牛乳喂养，近3个月来反复腹泻。查体：精神差，老人貌，体重4.4kg，轻度水肿，皮下脂肪消失，心、肺(一)，舟状腹，肝、脾不大。此患儿诊断为：

　　A.中度消瘦型营养不良 B.重度消瘦型营养不良

　　C.中度水肿型营养不良 D.重度水肿型营养不良

　　E.重度消瘦水肿型营养不良

　　43.3岁男孩，水肿1月。体重9kg，呼吸平稳，心、肺(-)，肝肋下1cm，质软，全身轻度凹陷性水肿。Hb89g/L。尿常规检查：蛋白(-)，镜检(-)。血清总蛋白36g/L，白蛋白18g/L，血T3和T4正常，可能诊断是：

　　A.充血性心力衰竭+贫血 B.肾炎性肾病牛贫血

　　C.单纯性肾病+贫血 D.甲状腺功能低下+贫血

　　E.营养不良+贫血