四、A3型题
(63～65题共用题干)
男性，25岁，5小时前车祸伤致左股骨干开放性骨折，皮肤软组织严重损伤，血压80/40mmHg，神志尚清楚
63.最先采取的措施是
A 立即送手术室清创，内固定
B 抗休克治疗
C 抗感染治疗
D 局部填塞止血
E 石膏外固定
64.手术时骨折端已经内固定治疗，皮肤软组织已行清创，创面皮肤缺损较大，此时最好治疗方法选择应除外
A 直接缝合
B 减张缝合
C 创面游离植皮
D 延期缝合
E 带血管蒂皮瓣移植
65.术后第三天出现神志烦躁不安，呼吸费力，口唇发绀，胸部可闻及湿性小罗音，血氧饱和度低，氧合指数<300mmHg，最可能已出现
A 肺部感染
B 血气胸
C 出血性休克
D 肺损伤
E 脂肪栓塞综合征
五、A4型题
女性，55岁，左髋跌伤，左下肢外旋畸形一天入院
66.首先对其进行X线拍片检查，要申请的是
A 左髋关节正位片
B 左髋关节侧位片
C 左髋关节斜位片
D 骨盆正位片
E 骨盆正位片+左髋关节侧位片
67.X线拍片示 左股骨颈骨折，首先进行的治疗是
A 持续皮牵引
B 持续股骨髁上牵引
C 小夹板外固定
D 持续跟骨牵引
E 石膏外固定
68.对此患者进行治疗方案，应选用
A 人工关节置换术
B 人工股骨头置换术
C 多根加压螺纹钉内固定
D 髋人字石膏外固定
E 小夹板外固定
69.手术后一年，X线拍片见股骨头有囊性变，骨折线仍可见，关节活动痛，不能行走，可能已并发
A 骨折延期愈合
B 骨折畸形愈合
C 创伤性关节炎
D 缺血性骨坏死
E 关节僵硬
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