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2018年临床助理医师外科学练习题之脓胸

考试网   2017-10-29   【

  脓胸

  一、A1型题

  1. 脓胸最可靠的诊断手段是

  A 胸部X线检查

  B 胸部CT检查

  C 胸部超声波检查

  D 纤维支气管镜活检检查

  E 胸膜腔穿刺

  2. 脓胸的发病机制中,致病菌进入胸腔的途径有

  A 由开放性外伤创口侵入胸腔

  B 经淋巴管途径侵入胸腔

  C 由血液循环进入胸腔

  D 手术时污染胸腔

  E 以上都是

  3. 发生包裹性脓胸时最可能的脓液积聚处是

  A 肺内

  B 心包内

  C 肺与胸壁之间

  D 胸骨后间隙

  E 气管旁

  4. 急性脓胸的治疗原则是

  A 控制原发感染排净脓液

  B 剖胸探查

  C 肺叶切除术

  D 胸膜纤维板剥除术

  E 胸廓成形术

  5. 慢性脓胸的病理特征是

  A 肺内广泛病变

  B 胸膜腔积液

  C 脏层和壁层胸膜纤维性增厚

  D 脓腔内有沉淀物

  E 胸腔穿刺抽到脓液

  6. 治疗慢性脓胸主要原则之一是

  A 肺叶切除术

  B 纵隔淋巴结清扫

  C 肋骨切除术

  D 胸膜纤维板剥除术

  E 反复胸腔穿刺冲洗

  二、A2型题

  男性,6岁,畏冷发热二周。体检:体温39.2度,右肺呼吸音减弱,X线胸片提示右肺下叶大片致密影,右胸积液征,为明确诊断应进行:

  A 胸腔穿刺

  B 胸腔闭式引流

  C 胸腔镜检查

  D 胸CT检查

  E 胸腔超声波检查

  8. 男性,8岁,畏冷发热咳脓痰3周。体检:体温39.5度,胸片探查见右上肺野内气液平面最可能诊断是:

  A 急性脓胸

  B 肺结核球

  C 肺脓肿

  D 胸腔积液

  E 支气管扩张症

  三、A3型题

  (9题—11题共用题干)

  男性,32岁,2周前因闭合性胸外伤导致中等量血胸,在当地医院行胸闭式引流,引出血性液体约400ml后,因引流管堵塞而拔除引流。近2日来出现发热胸痛等症状,体温38.9度,胸片提示右胸中等量积液

  9. 引起发热症状的可能性为

  A 胸腔感染

  B 肺部感染

  C 切口感染

  D 败血症

  E 脓毒血症

  10.为明确诊断,应进行性哪项检查

  A 胸CT检查

  B 胸MRI检查

  C 胸超声波检查

  D 剖胸探查

  E 胸腔穿刺

  11.入院诊断措施后,确诊为急性脓胸,正确处理是

  A 胸内注入抗生素

  B 胸腔穿刺抽液

  C 大量应用抗生素

  D 胸腔镜下脓胸清除术

  E 胸腔开放引流

  参考答案

  1.E 2.E 3.C 4.A 5.C 6.D 7.A 8.C 9.A 10.E

  11.D

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