2018年临床助理医师外科学练习题之运动系统慢性损伤_第2页

　　三、A2型题

　　30.某人弯腰时突感腰痛，检查发现骶棘肌紧张，腰部中线有深压痛，无下肢放射痛，直腿抬高试验 (十)，加强试验(-)，下肢感觉运动正常，应诊断为

　　A 腰惟间盘突出症

　　B 急性腰扭伤

　　C 脊柱滑脱

　　D 急性腰肌筋膜炎

　　E 腰肌劳损

　　31.男，45岁，钳工，1年来反复出现有腕关节疼痛，拧毛巾时疼痛明显重，查体 腕关节无明显肿胀，桡骨茎突处压痛，并可扪及一0.5cm大小结节，握拳尺偏试验(十)，应首选下列哪项治疗

　　A 理疗

　　B 手术治疗

　　C 局部封闭

　　D 局部制动

　　E 针灸

　　32.男，40岁，3天前扭伤腰部，腰部剧痛，体查 腰4.5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°，加强试验(-)，右小腿外侧感觉正常，踇趾背伸肌力正常，腱反射正常，下列哪项处理最恰当

　　A 卧床休息，理疗

　　B 单纯卧床休息

　　C 单纯口服止痛药

　　D 手术摘除椎间盘

　　E 骨盆牵引

　　33.男，40岁，左示指掌指关节处疼痛，压痛半年，查体 左示指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响，其诊断是

　　A 神经纤维瘤

　　B 狭窄性腱鞘炎

　　C 脂肪瘤

　　D 腱鞘爨肿

　　E 血管瘤

　　34.男，40岁，左足背侧圆形肿块2x2cm2大，囊性感，轻压痛，略可推动，其诊断考虑是

　　A 腱鞘囊肿

　　B 脂肪瘤

　　C 类风湿性关节炎

　　D 趾骨肿瘤

　　E 血管瘤

　　35.男，20岁，网球运动员，右桡骨茎突疼痛半月，持物无力，右桡骨茎局限性压痛，最有助于诊断的是

　　A Tinel征

　　B Finkelstein征

　　C Dugas征

　　D Hoffmann征

　　E Mills征

　　四、A3型题

　　(36～37题共用题干)

　　女，45岁，编织工人，1年来反复出现有腕关节疼痛，拧毛巾时疼痛明显加重，查体 腕关节无明显肿胀，桡骨茎突处压痛，并可扪及一0.5cm大小结节，握拳尺偏试验(十)

　　36. 最有可能的诊断是

　　A 骨髓炎

　　B 腱鞘囊肿

　　C 类风湿性关节炎

　　D 化脓性腱鞘炎

　　E 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　37.应首选下列哪项治疗

　　A 理疗

　　B 手术治疗

　　C 局部封闭

　　D 局部制动

　　E 针灸

　　五、A4型题

　　一青年学生参加劳动时突感腰痛，检查发现竖脊肌紧张，腰部中线有深压痛，直腿抬高试验 (十)，加强试验(一)，腰骶关节试验 (十)

　　38.入院后首先应作何检查

　　A CT

　　B MRI

　　C 腰椎X线

　　D 腰椎管造影

　　E 血尿常规

　　39.应诊断为

　　A 腰惟间盘突出症

　　B 急性腰扭伤

　　C 脊柱滑脱

　　D 急性腰肌筋膜炎

　　E 腰肌劳损

　　40.24小时内较好的疗法是

　　A 腰部热敷

　　B 腰背部肌肉功能锻炼

　　C 局部封闭

　　D 局部理疗

　　E 肌注抗生素