2018年临床执业助理医师考试复习题（1-50）_第2页

　　21.目前诊断糖尿病的主要依据是

　　A.血葡萄糖测定 B.血浆胰岛素测定

　　C.免疫学指标 D.尿糖测定

　　E.糖化血红蛋白测定

　　答案：A

　　试题解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要根据。故本题选A。

　　22.以下对于糖尿病饮食控制要求的描述错误的是

　　A.合理控制总热量 B.少量碳水化合物

　　C.适当的蛋白质 D.低脂肪

　　E.低胆固醇

　　答案：B

　　试题解析：糖尿病患者的饮食中糖类约占饮食总热量的50—60%。碳水化合物亦称糖类化合物。故本题选B。

　　23.引起单纯性甲状腺肿的最常见原因是

　　A.高碘 B.药物

　　C.致甲状腺肿物质 D.碘缺乏

　　E.肿瘤

　　答案：D

　　试题解析：缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要病因。故本题选D。

　　24.以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是

　　A.晨僵 B.腕、掌指关节肿痛

　　C.近端指间关节肿痛 D.远端指间关节肿痛

　　E.手指关节的半脱位畸形

　　答案：D

　　试题解析：类风湿关节炎多见于近端指间关节、掌指关节或腕关节等上肢关节为主的疼痛。故本题选D。

　　25.精神分裂症最多见的幻觉是

　　A.视幻觉 B.听幻觉

　　C.触幻觉 D.嗅幻觉

　　E.本体幻觉

　　答案：B

　　试题解析：精神分裂症病人可表现为一个或多个妄想，且常伴有幻觉，以幻听最多见。故本题选B。

　　26.正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为

　　A.35～36℃ B.36～37℃

　　C.36.3～37.2℃ D.36.6～37.7℃

　　E.37.5～38℃

　　答案：C

　　试题解析：正常情况下，成人口腔温度(又称口温)为36.3℃～37.2℃。故本题选C。

　　27.腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音

　　A.100ml B.200ml

　　C.300ml D.500ml

　　E.1000ml

　　答案：E

　　试题解析：腹水主要依据腹部叩诊法：腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实;1000ml以上的腹水可引起移动性浊音，大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹，检查可有液波震颤;小量腹水则需经超声检查才能发现。故本题选E。

　　28.下列不属于生命体征范围的是

　　A.体温 B.脉搏

　　C.呼吸 D.血压

　　E.表情

　　答案：E

　　试题解析：生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。故本题选E。

　　29.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

　　A.皮肤弹性 B.毛发的多少

　　C.皮下脂肪充实程度 D.肌肉的发育

　　E.指甲有无光泽

　　答案：C

　　试题解析：判断营养状态最简便而迅速的方法是观察皮下脂肪充实的程度。故本题选C。

　　30.用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为

　　A.胸骨线 B.腋中线

　　C.锁骨中线 D.胸骨中线

　　E.腋前线

　　答案：C

　　试题解析：锁骨中线是用来衡量心界是否增大及增大程度的垂直线。故本题选C。

　　31.触诊乳房开始的部位是

　　A.内上象限 B.外上象限

　　C.内下象限 D.乳头

　　E.乳腺囊肿

　　答案：B

　　试题解析：检查左侧乳房时由外上象限开始，然后顺时针方向进行由浅入深触诊至四个象限，最后触诊乳头;以同样的方式检查右侧乳房，但逆时针方向进行。故本题选B。

　　32.肺气肿时叩诊音为

　　A.鼓音 B.过清音

　　C.清音 D.浊鼓音

　　E.浊音

　　答案：B

　　试题解析：肺气肿时双肺叩诊呈过清音。故本题选B。

　　33.肺部叩诊呈鼓音常见于

　　A.肺内空洞 B.代偿性肺气肿

　　C.肺瘀血 D.气胸

　　E.少量胸腔积液

　　答案：D

　　试题解析：气胸时气管和心脏移向健侧，叩诊患侧呈鼓音，右侧气胸时肝浊音界下移。故本题选D。

　　34.正常心尖搏动位于

　　A.胸骨左缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0 cm处

　　B.胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0 cm处

　　C.胸骨左缘第6肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0 cm处

　　D.胸骨右缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0 cm处

　　E.胸骨右缘第4肋间，锁骨中线内侧0.5～1.0 cm处

　　答案：B

　　试题解析：正常心尖搏动位于第五肋间，左锁骨中线内侧0.5～1.0 cm。故本题选B。

　　35.关于脉率的叙述，错误的是

　　A.可因年龄、精神情绪状态不同而有一定范围的变动

　　B.正常成人脉率为60～100次/分

　　C.女性较男性快

　　D.老年人较慢，30～40次/分

　　E.正常人脉率与心率相等

　　答案：D

　　试题解析：正常成人脉率在安静、清醒的情况下为60～100次/分，老年人偏慢，为55～60次/分。故本题选D。

　　36.药物治疗急性扁桃体炎首选

　　A.青霉素 B.庆大霉素

　　C.先锋霉素类 D.大环内酯内类

　　E.喹诺酮类

　　答案：A

　　试题解析：急性扁桃体炎多为链球菌感染，抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。故本题选A。

　　37.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是

　　A.控制感染 B.祛痰

　　C.解痉平喘 D.镇咳

　　E.雾化吸入

　　答案：A

　　试题解析：慢支急性加重期的治疗有控制感染;镇咳祛痰;平喘。其中以控制感染为主。故本题选A。

　　38.诊断肺源性心脏病的重要依据是

　　A.慢性肺部疾病史 B.肺气肿体征

　　C.颈静脉充盈 D.肺动脉高压

　　E.腹水

　　答案：D

　　试题解析：肺心病的病理变化主要表现为肺动脉高压(PAH)和心脏病变两方面。其中PAH的发生是肺心病发病机制的中心环节和先决条件，而心脏病变是肺心病的最终归宿和集中体现。故本题选D。

　　39.肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有

　　A.右心衰竭 B.左心衰竭

　　C.阵发性呼吸困难 D.阵发性心悸

　　E.左心扩大

　　答案：A

　　试题解析：肺心病是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。故本题选A。

　　40.下列肺炎易并发脓气胸的是

　　A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎

　　C.肺炎杆菌肺炎 D.病毒性肺炎

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　答案：E

　　试题解析：葡萄球菌肺炎的常见并发症为脓胸和脓气胸。故本题选E。