2017年临床执业助理医师考试最后冲刺试题（十七） _第2页

　　21.局麻药作用所包括内容有一项是错的B

　　A.阻断电压依赖性Na+通道

　　B.对静息状态的Na+通道作用最强

　　C.提高兴奋阈值

　　D.减慢冲动传导

　　E.延长不应期

　　22.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况D

　　A.1%

　　B.10%

　　C.50%

　　D.90%

　　E.99%

　　23.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的C

　　A.注射到感染的组织作用会减弱

　　B.纤维直径越细作用发生越快

　　C.纤维直径越细作用恢复也越快

　　D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强

　　E.作用具有使用依赖性

　　24.局麻药过量最重要的不良反应是C

　　A.皮肤发红

　　B.肾功能衰竭

　　C.惊厥

　　D.坏疽

　　E.支气管收缩

　　25.影响局麻作用的因素有哪项是错的B

　　A.A组织局部血液

　　B.乙酰胆碱酯酶活性

　　C.应用血管收缩剂

　　D.组织液pH

　　E.注射的局麻药剂量

　　26.有2%利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mgD

　　A.2mg

　　B.4mg

　　C.20mg

　　D.40mg

　　E.80mg

　　27.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的D

　　A.精细操作受影响

　　B.持续应用效果会减弱

　　C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥

　　D.长期应用会使体重增加

　　E.加重乙醇的中枢抑制反应

　　28.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的B

　　A.长期应用会产生身体依赖性

　　B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

　　C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢

　　D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡

　　E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深

　　29.苯二氮卓类的药理作用机制是D

　　A.阻断谷氨酸的兴奋作用

　　B.抑制GA BA 代谢增加其脑内含量

　　C.激动甘氨酸受体

　　D.易化GA BA 介导的氯离子内流

　　E.增加多巴胺刺激的CAMP 活性

　　30.催眠药物的下述特点有一项是错的C

　　A.同类药物间有交叉耐受性

　　B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸

　　C.大剂量会增加REM睡眠比例

　　D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸

　　E.中毒水平会损害心血管功能

　　31.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的C

　　A.丙戊酸

　　B.苯妥英

　　C.乙琥胺

　　D.卡马西平

　　E.扑米酮

　　32.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A

　　A. 丙戊酸

　　B. 苯巴比妥

　　C. 苯妥英

　　D. 乙琥胺

　　E.卡马西平

　　33.下述情况有一种是例外E

　　A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除

　　B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加

　　C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用

　　D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害

　　E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖

　　34.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作C

　　A.氯硝西泮

　　B.乙琥胺

　　C.苯妥英

　　D.丙戊酸

　　E.拉莫三嗪

　　35.硫酸镁抗惊厥的机制是D

　　A.降低血钙的效应

　　B.升高血镁的效应

　　C.升高血镁和降低血钙的联合效应

　　D.竞争性抑制钙作用，减少运动神经末梢释放乙酰胆碱

　　E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋-收缩偶联中介作用

　　36.下面关于卡马西平的特点哪一项是错的D

　　A.作用机制与苯妥英相似

　　B.作用机制是阻Na+通道

　　C.对精神运动性发作为首选药

　　D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺

　　E.对锂盐无效的躁狂症也有效

　　37.关于L-dopa的下述情况哪种是错的D

　　A.口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值

　　B.高蛋白饮食可减低其生物利用度

　　C.进入中枢神经系统的L-dopa不是用量的1%

　　D.作用快，初次用药数小时即明显见效

　　E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因

　　38.关于卡比多巴哪项是正确的E

　　A.透过血脑屏障

　　B.抑制单胺氧化酶A亚型

　　C.抑制单胺氧化酶B亚型

　　D.转变成假神经递质卡比多巴胺

　　E. 抑制L-芳香氨基酸脱羧酶

　　39.关于L-dopa下述哪一项是错的D

　　A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效

　　B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效

　　C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏

　　D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差

　　E.奏效慢，但疗效持久

　　40.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错的D

　　A.阻断D1受体

　　B.阻断D2受体

　　C.阻断a受体

　　D.阻断b受体

　　E.阻断M受体