二、A2型题[共20题,每题1分,总计20分]
31、某人青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现心肺有片状阴影,结核菌至少试验红肿直径大于20cm、试问该患者可能是( )。
A.机体对结核无免疫能力
B.结核病恢复期
C.结核病活动期
D.注射过卡介苗
E.结核病早期
32、女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音
是( )。
A.心尖区舒张期杂音
B.心尖区第一音亢进
C.肺动脉第二音亢进
D.肺动脉瓣区舒张期杂音
E.主动脉瓣区舒张期杂音
33、一男性病人,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸。查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列体征哪项支持后者
( )。
A.皮肤呈黄绿色
B.皮肤呈金黄色
C.皮肤呈柠檬色
D.胆囊坚硬而不规则
E.胆囊光滑
34、在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸脱羧酶( )。
A.吸入异丙基肾上腺素
B.吸入色甘酸二钠
C.静脉缓注氨茶碱
D.大量静点糖皮质激素
E.口服麻黄碱
35、64岁,女性,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分,关于心律失常需进行如何治疗
( )。
A.口服地高辛
B.静注西地兰
C.应用乙胺碘呋酮复律
D.安置人工心脏起搏器
E.以上都不是
36、男,30岁,慢性肾炎5年,查血RUN18mmol/L,Cr265μmol/L,血红蛋白80g/L,尿蛋白1g/L,最合适治疗为( )。
A.腹膜透析
B.血液透析
C.肾移植
D.低蛋白饮食+酮酸+ACEI
E.中药
37、患者,女性,dl岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验
ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是( )。
A.急性胆囊炎
B.梗阻性黄疸
C.急性黄疸型肝炎戊型
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎丙型
38、临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错误的( )。
A.心电
B.胸透
C.血钾
D.入量
E.尿量
39、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理( )。
A.饮食隔离
B.呼吸道隔离
C.避免探视
D.严格管理病人的排泄物、医用器械
E.注射疫苗
40、男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,
赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统
检查均正常,诊断为( )。
A.精神分裂症(衰退型)
B.老年性痴呆
C.人格改变
D.脑器质性精神障碍
E.精神发育退缩
41、患者,66岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸,手掌着地,患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观"银叉"畸形,最可能的诊断是
( )。
A.屈曲型桡骨下端骨折
B.伸直型桡骨下端骨折
C.Smith骨折
D.腕关节脱位
E.腕舟骨骨折
42、男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2cm椭圆形致密影。典型的临床症状是( )。
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛,血尿,脓尿
E.尿流中断,改变体位后好转
43、男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,
尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳( )。
A.经耻骨后前列腺切除术
B.膀胱造瘘术
C.留置导尿
D.药物治疗
E.经膀胱前列腺切除术
44、男,22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院。查:BP100/70mmHg,P100次/分,左
腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张,患者输血补液,采取最佳治疗方案( )。
A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
B.腰部切口进入探查肾脏
C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E.输血补液密切观察治疗
45、女,25岁。尿频,尿急,尿痛3个月,一般抗菌素治疗不见好转,目前每次尿量30nd。IVU:右肾未显影,为早期确诊,还应给予哪
项检查( )。
A.尿沉渣查抗酸杆菌
B.尿结核杆菌培养
C.尿动物接种
D.膀胱镜检查
E.同位素肾图
46、女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月后出现颅内压增高症状,最可能为( )。
A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症
47、有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项处置是错误的( )。
A.绝对卧床休息
B.给镇静药物
C.给予止血药物
D.给予抗生素预防感染
E.便秘者给予肥皂水灌肠
48、女,38岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肿最易发生的部位是( )。
A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴阜部
D.阴蒂部
E.会阴部
49、患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐。血压22.7/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+),红细胞30个/HP,颗粒
管型0~1个/HP,诊断可能为( )。
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎高血压脑病
C.慢性肾炎
D.急性肾炎循环充血
E.急进性肾炎
50、一位肿瘤病学专家在同事的协助下,为一肺癌病人做胸穿,抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班时,这位专家问当班护士:此病
人是什么时候做的胸穿?你注意观察了吗?病人的呼吸、心跳怎样?......护士有些紧张,答得不完全。这位专家说:这些内容医师要
管,护士也要管,我们应共同努力。这位专家的做法,充分体现的是正确处理医务人员之间关系的道德原则的哪一条( )。
A.互相学习、共同提高和发挥优势
B.互相协作和监督
C.救死扶伤,实行革命的人道主义
D.全心全意为病人服务
E.护师必须服从医师