2017年临床助理医师《心血管系统》章节试题：第五章自体膜瓣感染性心内膜炎

　　【A型题】

　　1.28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124/min，齐，心音低远，血压为8.0/6.0kpa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( E)

　　A.静脉注射西地兰 B.肌肉注射杜冷丁 c.静脉滴注多巴胺与阿拉明 D持续吸高浓度氧 E 心包穿刺减压

　　2.患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当( D)

　　A西地兰 B心得安 C潘生丁 D异搏定 E强痛定

　　3.高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0Kpa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药( D)

　　A利血平 B硫甲丙脯酸 C哌唑嗪 D硝普钠 E尼群地平

　　4.某男性22岁，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助( E)

　　A心尖区舒张期震颤 B.P2亢进并分裂 C交替脉 D心界向左侧扩大 E心电图P-R间期延长

　　5.某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎( C)

　　A心脏向双侧扩大 B心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C心包摩擦音 D急性肺水肿发作 E心电图P-R间期延长

　　6.某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1-5T波明显变为高尖，心室率110/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要( C)

　　A静脉滴注硝酸甘油 B肌肉注射度冷丁 C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧 E滴注极化液

　　7.诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用( D)

　　A硫氮酮 B心得安 C异搏停 D地戈辛 E地西泮

　　8.某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断( B)

　　A动态心电图 B心电图阿托品试验 C窦房传导时间测定 D希氏束电图 E窦房结恢复时间测定

　　9.某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗( D)

　　A奎尼丁 B心律平 C胺碘酮 D利多卡因 E吡二丙胺

　　10.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法( A)

　　A心电图 B心尖搏动图 C心脏B超 D冠脉造影 E 201Ti-心肌显像

　　11.以下哪种情况不宜应用β阻滞剂( D)

　　A二尖瓣脱垂 B肥厚型心肌病 C急性心肌梗死 D变异型心绞痛 E室性早搏

　　【B型题】

　　问题12~13

　　A奇脉 B水冲脉 C脉搏短绌 D交替脉 E重脉

　　12.高血压病心功能不全( D)

　　13.动静脉瘘( B)

　　【C型题】

　　问题14~15

　　A心尖区舒张期隆隆性杂音 B主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 C两者均有 D两者均无

　　14.梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全( C)

　　15.左房粘液瘤( A)