2017年临床助理医师《心血管系统》章节试题：第三章心律失常

　　1、终止房扑最有效的方法是

　　A: 直流电复律

　　B: 药物治疗

　　C: 射频导管消融

　　D: 食管心房调搏超速抑制

　　E: 刺激颈动脉窦

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　2、室速最常见于下列哪种器质性心脏病

　　A: 冠心病心肌梗死

　　B: 心力衰竭

　　C: 心瓣膜病

　　D: 二尖瓣脱垂

　　E: 心肌病

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　3、预激合并房颤可使用下列哪种药物

　　A: 洋地黄

　　B: 维拉帕米

　　C: 利多卡因

　　D: 胺碘酮

　　E: 以上均不是

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　4、极短联律间期室速应首选哪种药物

　　A: ATP

　　B: 维拉帕米

　　C: 胺碘酮

　　D: 普罗帕酮

　　E: 利多卡因

　　标准答案：B

　　答案解析：

　　5、以下不属于洋地黄中毒的表现是

　　A: 房颤

　　B: 室性期前收缩

　　C: 非阵发性交界区心动过速

　　D: 房室传导阻滞

　　E: 心电图鱼钩样改变

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　6、急性下壁心梗最易发生

　　A: 急性左心衰

　　B: 室性心动过速

　　C: 心脏破裂

　　D: 房室传导阻滞

　　E: 室壁瘤

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　7、急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是

　　A: 静注利多卡因

　　B: 同步直流电复律

　　C: 高流量吸氧

　　D: 非同步电除颤

　　E: 静注尼可刹米

　　标准答案：D

　　答案解析：

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　　8、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐

　　A: 0.04s

　　B: 0.10s

　　C: 0.12s

　　D: 0.20s

　　E: 0.32s

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　9、房颤最常见于下面哪种心血管疾病

　　A: 心肌病

　　B: 高血压性心脏病

　　C: 心包炎

　　D: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

　　E: 急性心肌梗死

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　10、初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤

　　A: 24

　　B: 48

　　C: 24～48

　　D: 48～72

　　E: 12

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　11、房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生

　　A: 1～1.5

　　B: 1.5～2.0

　　C: 2.0～3.0

　　D: 3.0～4.0

　　E: >3.0

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　12、阵发性室上性心动过速急性发作期首选

　　A: 腺苷快速静注

　　B: 毛花苷C静推

　　C: 直流电复律

　　D: 射频导管消融

　　E: 刺激迷走神经

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　13、窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是

　　A: 不需特殊治疗

　　B: 口服麻黄碱

　　C: 静滴去甲肾上腺素

　　D: 皮下注射麻黄碱

　　E: 含服异丙肾上腺素

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　14、房颤时f波的频率为

　　A: 300～600次/分

　　B: 250～350次/分

　　C: 350～600次/分

　　D: 100～160次/分

　　E: 250～600次/分

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　15、诊断室性心动过速最重要的依据是

　　A: R-R间期规整

　　B: QRS波群宽大畸形

　　C: 频率100～250次/分

　　D: 心室夺获与室性融合波

　　E: T波与QRS波主波方向相反

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　16、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是

　　A: 突发突止

　　B: 心率>150次/分

　　C: 心率绝对规则

　　D: 第一心音强弱不等

　　E: 大部分由折返机制引起

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　17、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是

　　A: 静脉注射维拉帕米

　　B: Valsalva动作

　　C: 直流电复律

　　D: 置入心脏起搏器

　　E: 射频导管消融

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　18、35岁男性患者，反复发作性心慌6月入院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。体格检查：T36.2℃;P80次/分;R16次/分;BP100/60mmHg，神清，精神可，心肺听诊(-)。来院时ECG未见明显异常，患者最有可能的诊断是

　　A: 房颤

　　B: 阵发性室上性心动过速

　　C: 室速

　　D: 窦性心动过速

　　E: 房扑

　　标准答案：B

　　答案解析：

　　19、54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32次，分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为

　　A: 加快心率的药物

　　B: 临时起搏器置入

　　C: 永久起搏器置入

　　D: 外科手术

　　E: 心脏移植

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　20、42岁女性患者，近来偶有心慌不适，听诊心率90次/分，律不齐，第一心音强弱不等。该患者最有可能的诊断是

　　A: 房性期前收缩

　　B: 室性期前收缩

　　C: 窦性心律不齐

　　D: 房颤

　　E: 房扑

　　标准答案：D

　　答案解析：