第十二节 神经-肌肉接头与肌肉疾病
大纲要求
1.重症肌无力
(1)概念
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗
2.周期性麻痹
(1)临床表现
(2)诊断与鉴别诊断
(3)治疗
重症肌无力
重症肌无力要点归纳为:
乙酰胆碱受体少,
神经-肌处传递挠,
自身免疫疾病找。
晨轻暮重易疲劳,
新斯的明试验好。
眼肌型,全身型,
延髓肌型症不轻。
新斯的明是主药,
三种危象分别疗。
周期性瘫痪
周期性瘫痪要点归纳为:
反复弛缓肌无力,发作常见血钾低。
晨醒发病下肢端,延及双侧四肢瘫,
肌张低,腱反失,极少累及咽面肌。
饱食高糖过劳诱,甲亢也可周期瘫。
低钾高钾正常钾,三种类型不同法:
低补钾,高补钙,血钾正常补钠快。