【 诊断和鉴别诊断 】
1. 详细询问病史、诱因、发病时间。
2. 全身症状体征：寒战、发热、脉搏增快。如全身中毒症状重，而创口局部压痛不明显，应警惕发展为弥漫性腹膜炎或败血症。
3. 局部症状及体征：腹痛、腹胀、子宫体压痛，甚至“冰冻骨盆”。手术切口肿胀、脓性分泌物。恶露增多有臭味。下肢血栓性静脉炎形成“股白肿”。
4. 确定病原体。方法有：
(1)病原体培养;
(2)分泌物涂片检查;
(3)病原体抗原和特异抗体检测。
5. 注意与上呼吸道感染、泌尿系感染、乳腺炎及产后中暑鉴别。
【 治疗原则 】
1. 一般治疗：半坐卧位，纠正贫血与电解质紊乱。及时清除宫腔残留物，脓肿者切开引流，缝线感染者及时拆线。
2. 抗生素的应用，最好是根据细胞培养及药敏试验选用有效抗生素，剂量宜大。感染严重者，首选广谱高效抗生素等综合治疗。
3. 血栓性静脉炎的治疗，在应用大量抗生素的同时，加用肝素治疗。如有化脓性血栓播散，可考虑结扎卵巢静脉、髂静脉等。
4. 严重病例引起中毒性休克、功能衰竭，应积极抢救治疗。
例题：
1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是( B )
A、母乳喂养 B、人工喂养 C、混合喂养
2、HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是( B )
A、阴道分娩 B、剖宫产 C、阴道助产
3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么?( A )
A、预防胎儿畸形 B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血 D、提高妇女食欲
4、引起子痫的主要病理原因是( B )
A、颅内脑组织散在出血点 B、颅内小动脉痉挛，脑水肿
C、血钙低下D、代谢性酸中毒E、胎盘毒素
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