四、痛觉
痛觉是由可能损伤或已造成皮肤损伤的各种性质的刺激作用于游离神经末梢而引起,常伴有强烈的情绪反应。
1. 伤害性感受器的分类与特征:伤害性感受器是游离的神经末梢,一个重要特征是没有一定的适宜刺激。根据刺激性质分为三类:①机械伤害性感受器;②机械温度伤害性感受器;③多角型伤害性感受器。
Ad类纤维传导的伤害性信息到达大脑皮层引起的痛觉称快痛;C类纤维传导的伤害性信息到达大脑皮层引起的痛觉称慢痛。
快痛 慢痛
时相 受刺激时迅速发生 发生较慢 0.5~1s
撤除刺激后 立即消失 持续几秒钟
性质 尖锐而定位清楚的“刺痛” 定位不明确的“烧灼痛”,强烈
传入纤维 Ad类纤维 C类纤维
投射部位 第一、二感觉区 扣带回
2.致痛物质:能引起疼痛的外源性和内源性化学物质。内源性物质包括5-羟色胺、组织胺、缓激肽及其多肽类、钾离子、氢离子等。