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2016年临床助理医师考试《药理学》精讲复习:第四十章第一节_第2页

   2016-07-03 09:56:30   【

  (二)第二线抗结核药

  对氨水杨酸钠(PAS)

  仅对结核杆菌有抑制作用,穿透力弱,抗药性产生较慢,临床上常与异烟肼、氯霉素合用治疗各型结核病。主要不良反应是胃肠道刺激症。

  异硫异烟胺(ethionamide):仅用于一线药物无效患者,需联合用药。

  卷曲霉素(capreomycin):临床用于复治结核病人。

  环丝氨酸(cycloserine):临床用于复治的耐药结核杆菌患者,需联合用药。

  (三)新一代抗结核药物

  利福定(rifandin):一般与异烟肼、乙胺丁醇等合用。

  利福喷汀(rifapentine):抗菌活性为利福平的7倍,且有抗AIDS作用。

  丝帕沙星(sparfloxacin):严重不良反应是光敏反应。

  (四)抗结核病药的用药原则

  1、早期用药。

  2、联合用药如二联:异烟肼+利福平或链霉素;三联:异烟肼+链霉素+PAS。

  3、适量。

  4、坚持全规律用药。

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