(二)第二线抗结核药
对氨水杨酸钠(PAS)
仅对结核杆菌有抑制作用,穿透力弱,抗药性产生较慢,临床上常与异烟肼、氯霉素合用治疗各型结核病。主要不良反应是胃肠道刺激症。
异硫异烟胺(ethionamide):仅用于一线药物无效患者,需联合用药。
卷曲霉素(capreomycin):临床用于复治结核病人。
环丝氨酸(cycloserine):临床用于复治的耐药结核杆菌患者,需联合用药。
(三)新一代抗结核药物
利福定(rifandin):一般与异烟肼、乙胺丁醇等合用。
利福喷汀(rifapentine):抗菌活性为利福平的7倍,且有抗AIDS作用。
丝帕沙星(sparfloxacin):严重不良反应是光敏反应。
(四)抗结核病药的用药原则
1、早期用药。
2、联合用药如二联:异烟肼+利福平或链霉素;三联:异烟肼+链霉素+PAS。
3、适量。
4、坚持全规律用药。