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2016年临床助理医师考试《药理学》精讲复习：第三十三章第一节_第2页

   2016-06-28 09:31:12   【大 中 小】

　　【不良反应】

　　1、低血糖反应：胰岛素过量所致。严重时可出现低血糖休克。要和严重酮症酸中毒昏迷鉴别。

　　2、过敏反应：约25%病人出现荨麻疹、血管神经性水肿，极个别可发生过敏性休克。

　　原因：一是异体蛋白具有抗原性，二是胰岛素原或杂质。

　　3、胰岛素抵抗：即耐受性。

　　4、脂肪萎缩，长期用药应注意更换部位。

　　【制剂】

　　依据起效快慢、活性达峰时间及作用持续长短可将胰岛素制剂分以下四种：

　　1.速效胰岛素

　　包括正规胰岛素及经分子改构获得的lispro insu-lin，其共同特点是：

　　(1)溶解度高

　　(2)可静脉注射

　　(3)皮下注射起效快，作用时间短

　　2.中效胰岛素

　　包括低精蛋白胰岛素(NPH，临床应用最广)、珠蛋白锌胰岛素(GZI)

　　3.长效胰岛素

　　包括精蛋白胰岛素(PZI)、glargine胰岛素

　　4.单组分胰岛素(monocomponent，McI)

　　为高纯度胰岛素(纯度大于99%)，但仍有一定抗原性。

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