3、心血管系统：
(1)心律失常：治疗浓度引起心动过缓，高浓度引起心动过缓或停搏，也可引起室速或室颤。
(2)低血压：减弱心肌收缩力并阻断α受体。
(3)血栓：房颤最易形成血栓引起栓塞。
4、药热和血小板减少等过敏性反应。
5、奎尼丁晕厥或猝死是偶见而严重的毒性反应。主要见于个别敏感者及过长Q-T综合症所引起的尖端扭转型心律失常(torsades de pointes，Tdp，室颤前室性心动过速)。
【禁忌症】
严重心肌损害、心功能不全、重度房室传导阻滞、强心苷中毒、高血钾及对本药过敏者禁用;低血压、肝肾功能不全者慎用。
【药物之间相互作用】
肝药酶诱导剂苯巴比妥可减弱奎尼丁的作用，奎尼丁扩血管作用合用硝酸甘油可诱发严重的体位性低血压。
(二)普鲁卡因胺(procainamide)
【药理作用及应用】
与奎尼丁相比作用相似而弱。
对房性、室性心律失常均有效。
主要用于利多卡因无效的室性心律失常。
【不良反应】
长期用药可出现胃肠道反应、皮疹、药热、粒细胞减少。
大剂量可致窦性停搏、房室传导阻滞。
严重者出现系统红斑狼疮综合症。
【禁忌症】 同奎尼丁。
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