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2016年临床助理医师考试《药理学》精讲复习:第十章第一节_第2页

   2016-05-31 10:44:43   【

  【临床用途】

  1、抗休克:缩血管药物在抗休克中已不占主要地位,仅限于某些休克如:早期神经源性休克、药物中毒引起的低血压等,NA使收缩压维持在12kPa左右,保持重要脏器血供。

  现也主张NA+αR阻断剂酚妥拉明,仅保留其βR效应。

  2、药物中毒性低血压:如氯丙嗪中毒引起的低血压(禁用肾上腺素)。

  3、上消化道出血:1-3mg适当稀释后口服,再食道、胃内局部收缩血管而止血。

  【不良反应】

  1、局部组织坏死:

  处理:(1)更换给药部位 (2)局部热敷 (3)普鲁卡因或酚妥拉明局部注射以对抗缩血管。

  2、急性肾衰:

  用药时间过长或剂量过大,使肾血管剧烈收缩,肾血流减少,出现少尿、无尿、肾实质损伤,用药期间尿量应大于25ml/h。

  3、不宜突然停药,以免出现低血压休克。

  【禁忌症】

  1、高血压,动脉硬化,器质性心脏病及孕妇禁用。

  2、不宜碱性药物配伍。

  3、不能混入血浆或全血中滴注。

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