四、诊断鉴别诊断
1、诊断：
(1)慢支：根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续三个月，连续两年以上，排除其他原因“3+2=慢支”;每年持续不足三个月，但有明确的客观检查依据亦可诊断。
(2)肺气肿：桶状胸+两肺透亮度增加
2、鉴别诊断：
(1)支哮：一般无慢性咳嗽、咳痰史，发作时两肺满布哮鸣音，缓解后可无症状;
(2)支扩：杵状指+X线示卷发症;
(3)肺结核;
(4)肺癌：痰脱落细胞检查或经纤支镜检查(金标准)
五、COPD：指具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿。气道阻塞的轻重通常由FEV1/FVC降低的程度来确定。
六、并发症
1、肺部急性感染;
2、自发性气胸：患侧胸部隆起，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，气管移向健侧等，X线示气胸征。肺不张是患侧。
3、慢性肺心病：是肺气肿的主要并发症。
七、治疗和预防
1、治疗：
(1)稳定期治疗：支气管舒张药(沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵(对抗迷走神经)等);茶碱类;糖皮质激素;祛痰药;
(2)急性加重期治疗：低流量吸氧，发生低氧血症者可导管吸氧，浓度28~30%;吸氧浓度(%)=21+4*氧流量
2、预防：戒烟是预防COPD的重要措施
语颤增加：实变，梗死，空洞。
语颤减弱：气多，水多，厚了，堵了。
12
相关推荐
- 2016-11-18·2017年临床助理医师《妇产科学》系统备考：第十五章妊娠滋养细胞疾病
- 2016-11-18·2017年临床助理医师《妇产科学》系统备考：第十四章女性生殖器官肿瘤
- 2016-11-17·2017年临床助理医师考试_医学伦理学考点透析汇总
- 2016-11-17·2017年临床助理医师考试_医学伦理学考点透析：第七章医务人员医学伦理素质的养成与行为
- 2016-11-16·2017年临床助理医师《妇产科学》系统备考：第十三章女性生殖系统炎症
热点推荐»
- 12016-11-172017年临床助理医师考试_医学伦理学考点透析汇总
- 22016-11-092017临床助理医师考试《预防医学》考点复习汇总
- 32016-11-032017年临床助理医师《生理学》章节考点汇总
编辑推荐
examw.cn
-
2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名￥200.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名￥650.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库