2016年临床助理医师消化系统基础知识：第十三单元第一节_第2页

2016-04-21 10:30:54 【大中小】

　　2、直肠肛管肌

　　(1)包括肛管内括约肌、肛管外括约肌和肛提肌。肛管的括约肌功能主要依靠肛管直肠环。

　　(2)肛管直肠环：由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌深部和部分邻近的肛提肌纤维共同构成的肛管直肠环，是括约肛管的重要结构，如若损伤将引起大便失禁。

　　3、检查方法

　　直肠指检的意义

　　简单而重要的检查方法，对及早发现肛管、直肠各种疾患，尤其是癌症意义重大。直肠指检可使约75%的直肠癌在早期被发现。直肠癌延误诊断的病例中85%是由于未作直肠指检。

　　(1)左侧卧位：是直肠指检和结肠镜检查常用的体位。

　　(2)胸膝位是直肠肛管检查最常用的体位。

　　(3)截石位直肠肛管手术、双合诊

　　(4)蹲位适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。

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