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2016年临床助理医师消化系统基础知识：第一单元第一节_第2页

   2016-04-06 11:52:54   【大 中 小】

　　(四) 诊断

　　临床表现和辅助检查

　　(五)并发症

　　上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管是最重要的并发症(食管的鳞状上皮细胞被胃的柱状上皮细胞所取代是食管腺癌的癌前病变)

　　(六)治疗

　　① 一般治疗 避免睡前2小时进食，减少腹压增高因素，尽量避免使用降低LES压力的食物及药物。

　　② 药物治疗

　　首选药物：质子泵抑制剂(PPI)：拉唑类。抑酸作用最强，效果最好。比如奥美拉唑(又叫洛赛克)20mg，每日2次，连续应用7-14天，症状明显改善支持GERD

　　促胃肠动力药： 吗丁啉，多潘立酮

　　H2受体拮抗剂：替丁类，适用轻、中度

　　注意：

　　1.胃食管反流病最可靠的检查内镜。

　　2.胃食管反流病治疗药物：拉唑类。

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