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2016年临床执业助理医师呼吸系统辅导复习:第十二章第二节

   2016-05-12 10:35:28   【

  第二节 急性脓胸

  1、病因:致病菌小儿以金葡菌为主。成人以肺炎球菌、链球菌多见;

  2、临表:语颤减弱;X线呈大片浓密阴影,纵膈向健侧移位,叩诊浊音。

  3、诊断:胸腔穿刺是确诊的方法。

  4、治疗:坑生素或者胸腔闭式引流术

  (1)抗感染;

  (2)支持治疗;

  (3)彻底排净脓液,使肺早日复张。其中胸腔闭式引流术:若脓液稠厚不易抽出,或经过治疗脓量不见减少,患者症状无明显改善,或发现有大量气体,疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等,均宜及早施行。

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