2016年临床执业助理医师呼吸系统辅导复习：第十章第三节

2016-05-11 09:19:55 【大中小】

　　第三节慢性呼衰

　　1、最常见的病因为COPD。

　　2、临床表现：呼困、神经症状(慢性呼衰伴CO2潴留时，随PaCO2升高可表现为先兴奋后抑制现象)

　　3、治疗：氧疗、机械通气、抗感染、呼吸兴奋剂、纠正酸碱平衡失调(纠正呼酸的同时，应注意同时纠正潜在的代碱，通畅给予患者盐酸精氨酸和补充氯化钾)

　　注意：

　　1.疾病引起Ⅰ型呼衰：ARDS.，肺炎，肺结核，肺气肿。

　　Ⅱ型呼衰：COPD，上呼吸道堵塞，呼吸肌功能障碍。

　　2.COPD+神经系统疾病=肺性脑病。

　　COPD+呼吸衰竭不等于肺性脑病。

　　3.Ⅰ型呼衰换气功能障碍：通气/血流比例失调：例如支气管哮喘

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