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2016年临床助理医师消化系统基础知识：第十三单元第七节

   2016-04-22 10:39:02   【大 中 小】

　　第七节 直肠癌

　　直肠癌发病率，在我国排第二位。 胃癌>直肠癌>结肠癌

　　(一)临床表现

　　1、早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变(指腹泻，便秘)。在癌种局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%。

　　要记住一个最主要的表现：大便变形变细(由于肠壁狭窄)。一个老年男性大便变形变细那就是直肠癌

　　只要出现大便变形变细----直肠癌(一一对应的)

　　老人，消瘦，便血3个月，诊断是直肠癌。因为：直肠癌和结肠癌同时出现选直肠癌，因为它发病率高。

　　便血80%-90% 便频60%-70% 便细40% 粘液便35% 肛门痛20% 便秘10%

　　(二)诊断

　　大便隐血试验是发现早期直肠癌的有效措施。

　　直肠癌我们首选直肠指诊，确诊用直肠镜活检。

　　直肠镜是金标准。直肠指检为银标准。大便隐血实验是铜标准。

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