2016年临床助理医师消化系统基础知识：第七单元第五节

2016-04-14 10:42:17 【大中小】

　　第五节治疗

　　早期手术切除是首先的最有效的方法。

　　1、首选手术治疗，

　　(1)根治性肝切除，适应征包括：

　　①单发的微小肝癌

　　②单发的小肝癌

　　③单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，表面光滑，边界较清，被破坏的肝组织少于30%。

　　④多发性的肿瘤，肿瘤结节少于3个，局限在肝的一段或一叶内。

　　(2)姑息性的肝切除：根治性的手术不能做的，就用姑息性的肝切除

　　2、化疗：肝癌原则上不用全身化疗，用也用局部的，因为肝癌病人的耐受性很差，可以采用经肝动脉做区域或栓塞化疗。

　　3、放疗：对于一般情况好，肝功能尚好，禁忌症(肝硬化，黄疸，腹水，脾亢和食管静脉曲张)，肿瘤较局限的可以做放疗。

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