第五单元 门静脉高压症
第一节 病因和发病机制
1、门静脉主要由:脾静脉和肠系膜上、下静脉组成。脾静脉占门静脉血流的20%;
2、肝脏的血液供应有:主要来自于门静脉(功能血管)占75%,肝动脉(营养血管)25%。
3、引起门脉高压的主要原因是肝硬化。
4、门脉高压症分为肝前型,肝内型(在我国最常见,占95%以上),肝后型
5、肝脏有两个管道系统:Glissom系统(格里森系统)和肝静脉系统。
Glissom纤维鞘里包裹的管道有门静脉,肝动脉,肝胆管,这三者走形都是一致的。
6、门脉的血流受到阻碍,血液淤滞时,则引起门脉系的压力增高。
7、三大临表:(1)脾大,全血细胞减少;(2)侧支循环建立,食管胃底静脉曲张(3)腹水。
8、正常门静脉压力在1.27-2.3kPa(13--24cmH2O)如果压力>2.94kPa(30cmH2O),则门静脉高压诊断明确