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2016年临床执业助理医师病理学辅导精华:第五章第七节

   2016-03-12 09:42:47   【

第一节 风湿病(rheumatism)

第二节 感染性心内膜炎

第三节 心脏瓣膜病

第四节 原发性高血压(病)

第五节 动脉粥样硬化(atherosclerosis)

第六节 心肌病

第七节 心肌炎

  一、定义:各种原因引起的心肌局限性或弥漫性炎症。

  二、分类:病毒性、细菌性、寄生虫性、免疫反应性、孤立性。

  三、病变特点

  (一)病毒性心肌炎:

  病因柯萨奇病毒、埃可病毒、流感病毒和风疹病毒等。

  病理变化:坏死性心肌炎;心肌细胞变性坏死,间质弥漫性细胞浸润,淋巴单核细胞为主,心肌成条索状。晚期,心肌间质纤维化,心腔扩张。

  (二)孤立性心肌炎(特发性心肌炎)

  1、弥漫性间质性心肌炎:心肌间质或小血管周围有较多淋巴细胞等浸润。早期心肌细胞很少变性,坏死。

  2、特发性巨细胞性心肌炎:局灶的心肌内可见灶性坏死和肉芽肿的形成。

  (三)免疫反应性心肌炎:见于一些变态反应性疾病。病变主要表现为心肌间质性炎。

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