答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
乳牙外伤多发生在1~2岁儿童;年轻恒牙外伤多发生于7~9岁儿童;年轻恒牙外伤发生率高于乳牙;男孩发生率高于女孩。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
牙冠无缺损,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感,但无(牙合)创伤,可诊断为牙震荡。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
临床表现牙根向恒牙胚方向,有可能对恒牙造成影响,因此应该拔除患牙。如果牙冠向舌侧倾斜,牙根有可能远离恒牙胚,可以观察自行萌出,不主张复位造成二次创伤。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染,由于牙根未发育完全,选择根尖诱导成形术。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
穿髓孔不是直接盖髓术的适应症,年轻恒牙应尽量保留牙髓,可采用活髓切断术。年轻恒牙氢氧化钙冠髓切断术可以保留根部活髓,使牙根继续发育。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
年轻恒牙活髓保存成功的因素是:诊断明确;治疗中无菌操作,尽量减少创伤;严密充填窝洞,预防微渗漏的发生;定期复查。
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】
主要考虑患者的年龄,需根尖发育完全后,18岁才能采用永久性修复,目前考虑美观问题。
四、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
间接盖髓术:深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
全脱出:常见于单个年轻恒牙,上颌中切牙多发。牙齿全脱位时应该立即进行再植术。