2021口腔执业医师口腔内科学复习试题：牙发育异常_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　恒牙早萌前磨牙多见。下颌多于上颌。早萌牙松动多伴有釉质发育不全。牙根形成不足1/3，根呈开阔状。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　乳牙早萌多见于下颌中切牙。诞生牙多数是正常牙，少数是额外牙。早萌牙极度松动，牙釉质、牙本质薄并钙化不良。早萌牙常影响吸吮。舌系带摩擦下切牙可形成创伤性溃疡。极松的早萌牙自行脱落容易误吸入气管。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　融合牙是由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成的。除牙齿发育受压力因素外，还有遗传倾向。乳牙列融合牙比恒牙列多。乳牙多见于下颌乳中切牙和乳侧切牙，或乳侧切牙和乳尖牙融合。恒牙多见于额外牙和正常牙融合。乳牙融合多单侧发生，两个牙融合多见。乳牙融合常并发继承恒牙先天缺失现象。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　乳牙胚从胚胎第2个月即发生，5～6个月开始钙化，至出生时颌骨内20个乳牙胚均已形成。婴儿于生后约6个月乳牙开始萌出，至2岁半左右全部萌出。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　多生牙又叫额外牙，是形成于正常牙列之外的牙，与遗传和发育缺陷有关，在替牙期时的混合牙列及恒牙列多见。多生牙大多数发生在上颌前牙区，有时也见于下颌磨牙区。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乳牙根尖病变，导致牙槽骨吸收是乳牙早失的原因。

　　恒牙迟萌：

　　①局部因素和乳牙病变、早失、滞留有关。最常见上颌中切牙萌出迟缓。可能由于上颌乳切牙过早脱落，儿童习惯牙龈咀嚼，使局部牙龈角化增生，坚韧肥厚，使牙齿萌出困难。额外牙、牙瘤和囊肿的阻碍，恒牙发育异常牙根弯曲。乳磨牙、乳尖牙早失等各种原因造成间隙缩窄造成恒牙萌出困难而迟萌。

　　②全身因素颅骨锁骨发育不全、先天性甲状腺分泌减少症等。

　　③治疗、拍X线牙片确定有无恒牙。手术切除坚韧的牙龈。拔除额外牙，摘除牙瘤。治疗全身病。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　6岁患儿是下颌中切牙活动萌出期，下颌乳中切牙不脱落，新牙已经萌出。