6、患者。女,36岁,右下第三磨牙缺失。第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直骨吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案为
A、植骨术
B、引导性组织再生术
C、分根术
D、半牙切除术
E、拔除第二磨牙
三、A3/A4
1、女性,44岁,下前牙牙齿松动1年。检查:左、右下中切牙松动Ⅰ°,牙石(++),牙龈退缩2mm,边缘红,质软,探诊深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙龈缘水肿,探诊出血,牙周袋深度4~6mm,牙齿未见松动。
<1> 、在确诊前还应进行的最重要的检查是
A、测量龈沟液量
B、查血
C、拍摄X线片
D、测量龈沟温度
E、测量咬合力的大小
<2> 、最可能的诊断是
A、药物性牙龈增生
B、慢性牙周炎
C、牙龈纤维瘤病
D、慢性龈炎
E、侵袭性牙周炎
<3> 、此时对该患者的第一步治疗是
A、口服阿莫西林
B、牙周袋内上四环素药膏
C、拔除松动的下中切牙
D、刮治
E、洁治
2、男性,46岁,牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(++),牙面色素多,牙龈中度红肿,探诊普遍有出血,探诊深度4~6mm,附着丧失2~4mm,未见牙齿松动。否认全身疾病史。
<1> 、最可能的诊断是
A、慢性龈炎
B、坏死性龈炎
C、慢性牙周炎
D、侵袭性牙周炎
E、白血病的龈病损
<2> 、对该患者的治疗应包括下列内容,但一般不包括
A、口腔卫生指导
B、洁治术
C、刮治及根面平整
D、口服阿莫西林
E、牙周维护治疗
3、男性,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。
<1> 、主要应该进行的检查是
A、邻面龋+叩诊
B、食物嵌塞
C、冷热刺激反应
D、早接触+牙齿松动度
E、牙周袋探诊+X线牙片
<2> 、如果拟诊断为慢性牙周炎,主要致病菌是
A、放线菌
B、牙龈卟啉单胞菌
C、乳酸杆菌
D、变形链球菌
E、二氧化碳噬纤维菌
<3> 、晚期可能出现的伴发症状
A、中度深度牙周袋
B、重度牙龈炎症
C、牙周脓肿
D、牙槽骨垂直吸收
E、牙石增多
<4> 、治疗的基本原则
A、控制菌斑+彻底清除牙石
B、控制菌斑+拔除松动牙
C、松牙固定术
D、牙周袋及根面药物处理
E、牙周外科手术+全身治疗
<5> 、下述牙周疗效维持及预防的叙述中,正确的是
A、1~2年进行1次复查、复诊
B、防治牙周炎,1~2年做1次洁治
C、局部龈无炎症可以不拍X线片
D、牙周维护在治疗后的前3年最重要
E、患者复查时重点要检查全身情况
<6> 、如果行牙周手术,改良Widman翻瓣术的正确切口是
A、内斜切口+沟内切口+水平切口
B、水平切口+沟内切口
C、纵形切口+沟内切口
D、内斜切口+纵形切口
E、信封梯切口+纵形切口
4、患者,女,20岁,主诉:前牙牙缝变大1年。检查:上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度。
<1> 、若初步印象为侵袭性牙周炎,最实用、简便的一项辅助检查是
A、中性多形核白细胞趋化
B、家族史询问
C、龈下菌斑涂片
D、全身系统病检查
E、X片检查
<2> 、如果全身药物治疗,最佳选择是
A、螺旋霉素+替硝唑
B、甲硝唑+阿莫西林
C、螺旋霉素+阿莫西林
D、螺旋霉素+红霉素
E、牙周宁
5、患者,男。45岁,半年来反复发作全口牙龈红肿出血、疼痛,曾在外院治疗但效果不明显。检查发现全口牙龈明显红肿。质地松软,触易出血,多处牙周脓肿。
<1> 、考虑可能的原因及诊断
A、急性坏死性溃疡性牙周炎
B、合并糖尿病牙周炎
C、侵袭性牙周炎
D、慢性牙周炎急性活动期
E、单纯急性多发性牙周脓肿
<2> 、最佳应急处理
A、脓肿切开引流,漱口液含漱
B、口服消炎药,局部冲洗上药
C、彻底洁治、刮治冲洗上药,口服消炎药
D、先口服消炎药,做进一步检查后再确定治疗
E、去除大块牙石,切开脓肿,漱口液含漱,全身用药
四、B
1、A.0°
B.50°
C.45°
D.80°
E.90°
<1> 、刮治器工作端进入牙周袋的角度
A B C D E
<2> 、刮治器作洁治动作时的角度
A B C D E
2、A.真性牙周袋,袋底位于釉牙骨质界冠方,牙槽骨嵴顶的根方
B.假性牙周袋,袋底位于釉牙骨质界根方,牙槽骨嵴顶冠方
C.真性牙周袋,袋底位于釉牙骨质界根方,牙槽骨嵴顶冠方
D.假性牙周袋,袋底位于牙槽骨嵴顶的根方
E.真性牙周袋,袋底位于牙槽骨嵴顶的根方
<1> 、骨上袋
A B C D E
<2> 、骨下袋
A B C D E
3、A.1~2mm
B.>2mm
C.2mm
D.3~4mm
E.5mm以上
<1> 、龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离(生物学宽度)一般为
A B C D E
<2> 、慢性牙周炎轻度附着丧失一般为
A B C D E
<3> 、慢性牙周炎中度附着丧失一般为
A B C D E
4、A.微生物
B.吸烟
C.糖尿病
D.遗传因素
E.性激素
<1> 、牙周炎的局部促进因素是
A B C D E
<2> 、引发慢性牙周炎的始动因子是
A B C D E
<3> 、与牙周病有关的全身疾病是
A B C D E
5、A.麝香草酚
B.氯己定
C.四环素
D.磺胺类
E.甲硝唑
<1> 、用于杀灭滴虫,也对对抑制革兰氏阴性厌氧菌和螺旋体特别有效的是
A B C D E
<2> 、对局限型侵袭性牙周炎的疗效超过单独外科治疗的是
A B C D E
<3> 、牙周手术后常局部应用以控制菌斑的是
A B C D E
6、A.慢性牙周炎
B.牙周牙髓联合病变
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性龈炎
<1> 、单个牙窄而深的局限性牙周袋常见于
A B C D E
<2> 、早期牙龈炎症较轻但牙周袋深常见于
A B C D E
<3> 、发病年龄晚,病损常累及大多数牙,多见于
A B C D E
7、A.水平型骨吸收
B.垂直型骨吸收
C.凹坑状吸收
D.反波浪形骨吸收
E.弧形骨吸收
<1> 、侵袭性牙周炎下颌第一磨牙的骨吸收
A B C D E
<2> 、形成骨上袋的牙槽骨吸收形式
A B C D E
<3> 、形成骨下袋时的牙槽骨吸收形式
A B C D E
<4> 、牙槽间隔的骨嵴顶吸收
A B C D E
8、A.龈上菌斑
B.附着性龈下菌斑
C.非附着性龈下菌斑
D.陈旧的龈上菌斑
E.窝沟处龈上菌斑
<1> 、与龈下牙石形成有关
A B C D E
<2> 、主要为革兰阴性厌氧菌构成的菌斑
A B C D E
<3> 、被认为是牙周炎“进展前沿”的菌斑
A B C D E
9、A.游离龈移植术
B.冠延长术
C.牙龈切除术
D.引导性组织再生术
E.侧向转位瓣术
<1> 、窄而深的三壁骨下袋,最适合做
A B C D E
<2> 、下颌牙齿Ⅱ度根分叉病变,龈组织高度能完全覆盖根分叉,可选择的手术
A B C D E
<3> 、单个牙牙周组织萎缩,缺损窄,周围组织健康
A B C D E
10、A.牙间间断缝合
B.间断缝合
C.悬吊缝合
D.锚式缝合
E.褥式缝合
<1> 、牙周手术时,颊舌侧龈瓣高度不一致时,应采用的缝合方法
A B C D E
<2> 、牙周手术时,两牙之间有较大缝隙或龈乳头较宽时,应采用的缝合方法
A B C D E
<3> 、牙周手术时,与缺牙间隙相邻处的龈瓣缝合,应采用的缝合方法
A B C D E
11、A.健康牙周
B.牙龈炎
C.慢性成人牙周炎
D.Down综合征
E.局部型青少年牙周炎
<1> 、优势菌是牙龈卟啉单胞菌的牙周疾病是
A B C D E
<2> 、优势菌是伴放线放线杆菌的牙周疾病是
A B C D E
12、A.慢性龈缘炎
B.急性龈乳头炎
C.青春期龈炎
D.慢性牙周炎(早期)
E.伴糖尿病的牙周炎
<1> 、病变较广泛,发病主要与大量菌斑堆积有关。有附着丧失的疾病是
A B C D E
<2> 、病变较广泛,出血重,溢脓,易于发生牙周脓肿的疾病是
A B C D E