2021年口腔执业医师口腔解剖生理学试题及答案(A2型题)_第2页

　　21.男，70岁，上下牙列缺失，上下总义齿修复，使用8年。患者主诉为上下全口义齿易掉，咀嚼无力。临床检查示：正中合位时面下1/3垂直距离过低，义齿严重磨损，义齿固位和稳定性差。戴用这样的不良修复体会对病人的咀嚼运动有什么影响

　　A.咀嚼效率低，硬韧性食物不易嚼碎

　　B.咀嚼时义齿不稳定

　　C.剩余牙槽骨骨密质低

　　D.对食物味道的品尝能力下降

　　E.以上影响都有

　　正确答案:E

　　22.女，50岁，右侧上颌缺失第一双尖牙、第一和第二磨牙。左侧上颌缺失侧切牙。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为

　　A.单侧咀嚼

　　B.双侧同时咀嚼

　　C.双侧交替咀嚼

　　D.前牙咀嚼

　　E.后牙咀嚼

　　正确答案:A

　　23.上位女性患者长期不进行义齿修复，临床检查中会发现什么问题

　　A.出现早接触点

　　B.左右两侧咀嚼肌强度不一致

　　C.左右两侧颞下颌关节松紧度不一致

　　D.合面磨耗程度不一致

　　E.以上情况都可能发生

　　正确答案:E

　　24.女，39岁，双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多，精神紧张，睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。临床检查示：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节张口末及左侧开口初弹响，嚼肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第7、第8非工作侧干扰。合适的治疗方案为

　　A.调合、心理治疗

　　B.理疗(消除肌肉疼痛)、治疗关节内病变、心理治疗

　　C.治疗关节内病变、调合

　　D.心理治疗、理疗

　　E.心理治疗、理疗、调合

　　正确答案:E

　　25.男，30岁，一个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度25mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧。相当左侧下关节处有压痛。左侧后牙不能咬合。诊断为

　　A.左侧TMJ脱位

　　B.右侧TMJ脱位

　　C.左侧翼外肌痉挛

　　D.右侧翼外肌痉挛

　　E.左侧嚼肌痉挛

　　正确答案:C

　　26.男，65岁，上颌缺失两侧第6、7及左侧第3、4前牙磨耗较重，后牙工作尖及非工作尖磨耗均较重。临床修复时，人工牙的选择应为

　　A.有尖牙

　　B.无尖牙

　　C.牙尖斜度大

　　D.牙尖斜度小

　　E.线性合

　　正确答案:D

　　27.一个3岁的男孩，在常规检查口腔情况时，发现所有乳牙均已萌出，并且已建立咬合关系，临床检查发现下列4种情况，哪一种是不符合这一年龄段合关系的特点

　　A.牙齿排列较紧密

　　B.切缘和合面没有明显的磨耗

　　C.上下颌的乳磨牙有合接触

　　D.下颌第二乳磨牙在上颌第二乳磨牙的近中达一个牙尖

　　E.下颌第二乳磨牙与上颌第二乳磨牙的远中面平齐

　　正确答案:D

　　28.某一40岁患者，在口腔检查时，被要求做以下动作：下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬牙，检查发现，此时他口内的所有牙都保持接触，磨耗面对合良好，此时，这个患者下颌所处的位置是

　　A.正中合

　　B.正中关系

　　C.正中合位

　　D.正中关系位

　　E.以上都不是

　　正确答案:C

　　29.男，50岁，因"口内多数牙齿缺失，要求修复"，来医院治疗。患者平躺在治疗椅上，在检查过程中，发现患者口腔在不说话、不咀嚼，不吞咽时，上下颌牙弓脱离接触。此时，患者下颌所处的位置是

　　A.息止颌位

　　B.正中关系

　　C.下颌姿势位

　　D.正中合位

　　E.以上都不是

　　正确答案:E

　　30.一位总义齿患者，在调合时发现，下颌前伸至上下颔前牙切缘相对时，左右侧上下颌第二磨牙有接触，左右侧下颌第一磨牙与上颌第二双尖牙也有接触，可以描述为

　　A.前伸合三点接触合平衡

　　B.前伸合多点接触合平衡

　　C.前伸合完善接触合平衡

　　D.前伸合不平衡

　　E.以上都不是

　　正确答案:B

　　31.男，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系合和正中合是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触;在作右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形

　　A.左侧是尖牙保护合，右侧也是尖牙保护合

　　B.左侧是尖牙保护合，右侧是组牙功能合

　　C.左侧是尖牙保护合，右侧既是尖牙保护合，又是组牙功能合

　　D.两侧都是组牙功能合

　　E.以上都不是

　　正确答案:B

　　32.女，24岁，因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生。导致这种下颌开口型不正常的主要原因是

　　A.弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致

　　B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱

　　C.患者可能有咬合关系不良

　　D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小

　　E.以上都不是

　　正确答案:B

　　33.某患者，因右侧关节疼，开口受限，来院就诊。临床检查发现，开口度28mm，开口型偏右侧，右侧髁状突动度明显低于左侧，患者否认外伤史，颌面部其它部位触诊无压痛，右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏。其原因

　　A.右侧关节盘妨碍右侧髁状突运动，导致下颌在开口过程中右偏

　　B.由于右侧关节有疼痛，而使左侧关节的功能发挥过度，而出现下颌开口时右偏

　　C.由于右侧关节疼痛，而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小

　　D.可能是牙齿咬合关系不良

　　E.以上都不是

　　正确答案:A

　　34.一个25岁的女性患者，在做下颌运动轨迹检查时发现：患者在闭口末期，从牙有接触开始到牙齿完全咬合住这一阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜，出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因是

　　A.闭口末端，咀嚼肌，施力两侧不均匀

　　B.两侧颞下颌关节有结构性差异

　　C.口内某些牙的接触早于其他牙齿的接触

　　D.可能是偶然因素

　　E.以上都不是

　　正确答案:C