8、某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿胀、疼痛和皮下淤血,X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为
A、撕裂伤
B、烧伤
C、挫伤
D、擦伤
E、撕脱伤
9、患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤,但伤后出现两侧后牙早接触,前牙开(牙合),两侧颞下颌关节区疼痛,最可能的诊断是
A、双侧翼外肌痉挛
B、双侧咬肌痉挛
C、双侧髁状突颈部骨折
D、双侧颞下颌关节前脱位
E、下颌骨颏部骨折
10、男性,16岁,不慎跌倒,颏部先着地受撞击,致下颌中线偏左侧,左侧后牙早接触,前牙及右侧后牙开(牙合),应考虑的诊断是
A、左侧髁突颈部骨折
B、颞肌、咬肌痉挛
C、右侧颞下颌关节脱位
D、左侧颞下颌关节脱位
E、左侧髁突骨质增生
11、患者男性,26岁。因车祸造成面部外伤,X线片显示右侧上额骨骨折,骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方到达翼突,正确的诊断是
A、LeFortⅠ型骨折
B、LeFortⅡ型骨折
C、鼻骨骨折
D、LeFortⅢ型骨折
E、颧弓骨折
三、A3/A4
1、女性,32岁,不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。
<1> 、关于其创面的描述不正确的是
A、出血较多,疼痛剧烈易发生休克
B、创缘整齐,有明显的出血点
C、皮下组织及肌肉均有挫伤
D、颅骨暴露
E、部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱
<2> 、最恰当的救治步骤是
A、及时清创,复位缝合
B、补液、抗感染
C、止痛药物
D、创口敷料覆盖加压包扎
E、密切观察生命体征变化
<3> 、行清创缝合术中,若血管条件允许,应进行
A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立刻作血管吻合组织再植术
D、采用局部皮瓣关闭创面
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
<4> 、若伤后时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行
A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立刻作血管吻合组织再植术
D、采用局部皮瓣关闭创面
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
2、男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。
<1> 、X线检查应拍摄
A、头颅正位片
B、头颅侧位片
C、颅底片
D、下颌曲面体层片
E、鼻颏位和颧弓切线位
<2> 、可能的诊断是
A、面部软组织挫伤
B、下颌髁突骨折
C、颧骨及颧弓骨折
D、上颌骨骨折
E、下颌骨体部骨折
<3> 、有效的治疗措施是
A、局部冷敷
B、抗生素及激素治疗
C、颌间牵引及固定
D、颅颌绷带固定
E、手术切开复位内固定
四、B
1、A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.急性颅内血肿
D.颅骨骨折
E.脑脊液漏
口腔颌面部邻近颅脑,颌面伤常伴发颅脑损伤
<1> 、将流出的液体滴在吸水纸或纱布上,血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕,表明存在
A B C D E
<2> 、短暂的一过性的意识障碍,一般不超过半小时,清醒后可有头痛、乏力,通常短期内会自行好转
A B C D E
<3> 、脑组织的实质性损伤
A B C D E
<4> 、出现典型的“两慢一高”,即血压升高、脉搏徐缓有力、呼吸慢而深时,表明可能存在
A B C D E
2、A.指压止血
B.包扎止血法
C.填塞止血法
D.结扎止血法
E.药物止血法
<1> 、适用于凝血因子缺乏的创面渗血
A B C D E
<2> 、可用于毛细血管出血
A B C D E
<3> 、常用而可靠的止血
A B C D E
<4> 、可用于开放性和洞穿性创口、窦腔出血
A B C D E
<5> 、适用于出血较多的紧急情况,作为暂时止血的是
A B C D E
3、A.挫伤
B.擦伤
C.咬伤
D.刺、割伤
E.撕裂或撕脱伤
<1> 、长发被卷入机器中属于
A B C D E
<2> 、创面常附着泥沙或其他异物属于
A B C D E
<3> 、无开放创口属于
A B C D E
4、A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.横断形、分离性骨折
E.纵行骨折
<1> 、自鼻额缝向两侧横过鼻背、眶内下、沿眶底、经颧骨下方达翼突的骨折是
A B C D E
<2> 、腭中缝裂开属于
A B C D E
<3> 、临床上最常见的骨折是
A B C D E
<4> 、骨折线从梨状孔下方,牙槽突上方两侧水平方向延伸至上颌翼突缝称为
A B C D E
5、A.保守治疗
B.单颌固定
C.颌间结扎
D.切开复位内固定术
E.暂不处理,随访
<1> 、移位明显的骨折需要
A B C D E
<2> 、颌面外科最常使用的固定方法是
A B C D E
<3> 、牙槽突骨折常用
A B C D E
<4> 、大多数髁突骨折可采用
A B C D E