2021口腔执业医师口腔颌面外科学模拟题：基本知识及基本技术 _第4页

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　化学消毒法：医疗器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌，浸泡时间为30分钟。

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　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乙醇：在醇类中最常用，是良好的皮肤消毒剂。医疗器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌，浸泡时间为30分钟。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　戊二醛：此为一优良广谱消毒剂，能杀灭各种细菌繁殖体、芽胞以及真菌与病毒。无色、无刺激，腐蚀性较小。有机物对其消毒效果影响极微。适用于多种医疗器械的消毒。

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　碘伏：是碘与表面活性剂的不定型结合物。可配成水或乙醇溶液使用。可杀灭各种细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒，乙醇溶液较水溶液杀菌作用更强。

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　含氯消毒剂：消毒剂溶于水中可产生次氯酸者称为含氯消毒剂。目前常用的有漂白粉、三合二、次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、氯胺丁等5种。含氯消毒剂杀菌谱广，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及细菌芽胞均有杀灭作用。

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　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　甲醛：本品具有良好的杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒等。用于外科器械灭菌，使用10%溶液，浸泡60～120分钟，用时应以灭菌蒸馏水冲净残留药液。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　外形与关节动度检查：检查面部左右是否对称，关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常，两侧是否一致和协调，注意面部有无压痛和髁状突活动度的异常。有两种方法可检查髁状突动度的情况：以双手示指或中指分别置于两侧耳屏前(髁状突外侧)，患者作张闭口运动时，感触髁状突之动度;或将两手小指伸入外耳道内，向前方触诊，以了解髁状突之活动及冲击感，协助关节疾病的诊断。此外，还应检查颏部中点是否居中，颜面下1/3部分有无明显增长或缩短。

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　咀嚼肌检查：检查颞肌、咬肌等咀嚼肌群的收缩力，触压其有否疼痛，观察其两侧是否对称、协调。在口内可按咀嚼肌的解剖部位，扪触颞肌前份(下颌升支前缘向上)、翼外肌下头(上颌结节后上方)和翼内肌下部(下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面)，进行左右比较，检查有否压痛等异常。

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　(牙合)关系检查：检查病员咬合关系是否正常、有无紊乱;覆(牙合)覆盖程度及(牙合)曲线是否正常;(牙合)磨耗情况是否均匀一致，程度如何。此外，还应检查牙齿情况，龋病、牙周病、牙缺失和牙倾斜、移位等，以助关节疾病的诊断和治疗。

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　下颌运动检查：通过病员下颌的开闭颌运动、前伸运动和侧方运动，检查其关节功能是否正常，有无疼痛、弹响或杂音;观察弹响发生的时间、性质、次数和响度;两侧关节动度是否一致，有无偏斜;开口度和开口型是否正常，以及在开闭口运动时是否出现关节绞锁等异常现象。

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　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有无冶游史。

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　既往史：指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　家族史：父母、兄弟、姐妹健康状况，有无与患者类似疾病，有无家族遗传倾向的疾病。

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　既往史：指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。

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　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　发病以来诊治经过及结果：记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果。对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　发病情况：记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因。

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　主要症状特点及其发展变化情况：按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素，以及演变发展情况。

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　伴随症状：记录伴随症状，描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　发病以来一般情况：简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况。

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　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　腮腺和下颌下腺的触诊应包括腺体和导管。腮腺触诊一般以示、中、无名三指平触为宜，忌用手指提拉触摸。

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。涎腺导管的触诊除注意有无结石存在外，还应注意导管的粗细和质地。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。涎腺导管的触诊除注意有无结石存在外，还应注意导管的粗细和质地。

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　对于唇、颊、舌、口底和下颌下区病变，可行双指双合诊。

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　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　一般整复手术以缝合边距2～3mm、针距3～5mm，颈部手术缝合边距3mm、针距5mm为宜，而组织极易撕裂的舌组织缝合时边距和针距均应增至5mm以上。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　一般整复手术以缝合边距2～3mm、针距3～5mm，颈部手术缝合边距3mm、针距5mm为宜，而组织极易撕裂的舌组织

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　一般整复手术以缝合边距2～3mm、针距3～5mm，颈部手术缝合边距3mm、针距5mm为宜，而组织极易撕裂的舌组织缝合时边距和针距均应增至5mm以上。

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　碘仿纱条的防腐、杀菌、除臭作用强。常用于重度和混合感染的创口引流，也用于口腔内创口的引流。

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　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　片状引流：引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口少量渗液的引流，偶尔用于口腔内创口引流。其形状、长短和宽窄视手术性质、创口的深浅和引流液的多少而定。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　负压引流创口是封闭的，故亦称闭式引流。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　负压引流：利用细塑料管或橡皮管在创口旁另戳创引出，接于吸引器、吸引球或胃肠减压器上，使创口产生负压，从而达到负压吸引的引流目的。此引流法优点较多，具有较强的引流作用，而且不需加压包扎伤口，患者感觉舒适;因创口内是负压，组织间贴合紧密，利于创口愈合，也不易继发感染。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流，例如颈淋巴清扫术、下颌骨切除术、腮腺摘除术等。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　负压引流一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　高压蒸气灭菌：一般器械、布类、纱布、棉花类及橡胶类等均可使用。灭菌效果可靠，但不同物质的压力和灭菌时间要求不同。

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　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　干热灭菌法：用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高压蒸气灭菌的明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品。

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　化学消毒法：医疗器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌，浸泡时间为30分钟。

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　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乙醇：在醇类中最常用，是良好的皮肤消毒剂。医疗器械消毒，可用70%～80%乙醇浸泡，但仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌，浸泡时间为30分钟。

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　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　戊二醛：此为一优良广谱消毒剂，能杀灭各种细菌繁殖体、芽胞以及真菌与病毒。无色、无刺激，腐蚀性较小。有机物对其消毒效果影响极微。适用于多种医疗器械的消毒。

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　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　碘伏：是碘与表面活性剂的不定型结合物。可配成水或乙醇溶液使用。可杀灭各种细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒，乙醇溶液较水溶液杀菌作用更强。

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　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　甲醛：本品具有良好的杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒等。用于外科器械灭菌，使用10%溶液，浸泡60～120分钟，用时应以灭菌蒸馏水冲净残留药液。

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　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　含氯消毒剂：消毒剂溶于水中可产生次氯酸者称为含氯消毒剂。目前常用的有漂白粉、三合二、次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、氯胺丁等5种。含氯消毒剂杀菌谱广，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及细菌芽胞均有杀灭作用。