2019年口腔执业医师备考试题及答案（9）_第3页

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 影响咀嚼效率的因素

　　①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

　　②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

　　③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

　　④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

　　⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

　　⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

　　⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 咀嚼肌力：是指参与咀嚼的肌肉所能发挥的最大力量，也称咀嚼力。力量的大小，视参与咀嚼的肌纤维的多少而定。一般以肌肉在生理状态下的横断面积的大小来衡量。就下颌提肌而论，成年人颞肌的横断面积约8cm2，咬肌的横断面约7.5cm2，翼内肌的横断面约4cm2，共19.5cm2。按照生理学测定法，每cm2具有10kg的力量，则三肌的合力应为195kg。根据肌纤维附着部位与其方向的不同，它们所产生的垂直向力为：颞肌80kg，咬肌70kg，翼内肌30kg，三肌的合力为180kg。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 影响咀嚼效率的因素

　　①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

　　②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

　　③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

　　④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

　　⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

　　⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

　　⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 影响咀嚼效率的因素

　　①缺牙的位置：前牙缺失对咀嚼效率的影响小于后牙缺失。当不对称分布时，(牙合)单位数小于6时，则出现咀嚼效率低。

　　②牙的功能性接触面积：在咀嚼系统功能正常的情况下，上下颌牙齿的功能性接触面积可以代表牙齿分裂或咀嚼食物的潜在能力，接触面积越大，咀嚼效率越高。

　　③牙周组织：任何疾病或原因使牙周组织受损，导致牙周组织耐受力下降，从而使咀嚼效率降低。

　　④颞下颌关节疾病：由于影响咀嚼运动，导致咀嚼功能不能充分发挥，使咀嚼效率降低。

　　⑤口腔内软组织缺损、炎症、外伤后遗症可影响咀嚼效率。

　　⑥全身的健康状态：全身性疾病或老年体弱者，可引起肌肉的退行性改变，从而影响咀嚼效率。

　　⑦其他因素：过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，也可影响咀嚼效率。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 后牙(牙合)运循环中生物力学杠杆作用：在后牙(牙合)运循环中非工作侧髁突虽向工作侧移动，但仍为翼外肌、颞肌、舌骨上下肌群所稳定，作为支点，工作侧的升颌肌群以咬肌与翼内肌收缩为力点，研磨食物处为重点，构成第Ⅱ类杠杆。在此运动中，工作侧咬肌、颞肌、翼内肌皆用较大力量参与，而翼外肌则起着平衡作用，制止髁突使其不致向后上猛力冲撞，以免关节受损。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 切割运动中生物力学杠杆作用：在切割运动中，以前牙切咬的食物为重点，颞下颌关节为支点，升颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点，形成第Ⅲ类杠杆，阻力臂长于动力臂，机械效能较低，但前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 尖牙位居牙弓前部，在咀嚼时构成第Ⅲ类杠杆，能抵御较大的咀嚼力。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在后牙(牙合)运循环中非工作侧髁突虽向工作侧移动，但仍为翼外肌、颞肌、舌骨上下肌群所稳定，作为支点，工作侧的升颌肌群以咬肌与翼内肌收缩为力点，研磨食物处为重点，构成第Ⅱ类杠杆。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 切割运动中生物力学杠杆作用：在切割运动中，以前牙切咬的食物为重点，颞下颌关节为支点，升颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点，形成第Ⅲ类杠杆，阻力臂长于动力臂，机械效能较低，但前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在切割运动中，以前牙切咬的食物为重点，颞下颌关节为支点，升颌肌群以咬肌、颞肌为主要动力电，形成第Ⅲ类杠杆，阻力臂常与动力臂，机械效能低，但前牙所承受的咀嚼力较小，有利于维护狭小的单根前牙和其他牙周组织的健康。

　　【该题针对“咀嚼过程、类型，咀嚼周期及生物力”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素，可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素，可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。精神紧张因素是干扰选项。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素，可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。精神紧张因素是干扰选项。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素，可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 下颌运动受以下四个因素的影响，即：①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。其中，第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素，相对固定，一般情况下不会改变，对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素，可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。精神紧张因素是干扰选项。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 下颌运动的记录方法较多，包括直接观察、机械描记法和电子描记法。直接观察法：开口度与开口型、前伸和侧方运动;机械描记法：哥特式弓描记、机械式髁突运动描记;电子仪器记录法：切点描记、髁点描记(髁突运动描记)。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 切点描记：描记点安装在下颌切牙的唇面随下颌运动记录出三维方向上的投影图，然后按照矢状面、冠状面、水平面进行分解观察。其优点是：①下颌运动不受干扰，可精确再现下颌运动;②可从三维方向描记下颌运动中切点的运动轨迹，可以对咀嚼运动的节律、范围和轨迹形态进行描记;③如与肌电图仪联机，可同步记录下颌运动轨迹与相关咀嚼肌的肌电图形。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 开口度是指受试者大张口时，上下颌中切牙近中切角间的垂直距离，正常约40～60mm，小于40mm为开口受限。

　　【该题针对“下颌运动的制约因素及记录方法”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 开口运动的力：在开口运动过程中，下颌颏部向下后方运动，运动力主要来自舌骨上肌群。髁突向前下运动，运动力主要来自翼外肌下头。

　　【该题针对“下颌运动的形式、范围及意义”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 开闭口运动正常的标志：双侧髁突运动均匀一致;关节内无响声，无弹跳现象;颌面部无痛，下颌颏部运动不偏斜，无前伸动作;开口度为40mm以上。

　　【该题针对“下颌运动的形式、范围及意义”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 下颌运动的形式下颌运动是一个三维运动，通常将该运动简化为开闭口运动、前伸后退运动和侧方运动三种基本形式来分析和描述。

　　【该题针对“下颌运动的形式、范围及意义”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 闭口运动的力：颞肌、咬肌及翼内肌的收缩，牵引下颌向前上方运动，使下颌回到牙尖交错位，翼外肌上头在髁突回位、关节盘向前旋转中起稳定关节盘的作用。

　　【该题针对“下颌运动的形式、范围及意义”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 开闭口运动：①RCP起始的开口运动;②ICP或MPP起始的开口运动;③开口运动的力;④闭口运动;⑤闭口运动的力;⑥开闭口运动正常的标志。

　　【该题针对“下颌运动的形式、范围及意义”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ICP 牙尖交错位即正中颌位。MPP 下颌姿势位也叫息止颌位。垂直距离为天然牙列呈正中(牙合)时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1/3的距离。其两者颌位都属于垂直关系。

　　【该题针对“下颌运动的形式、范围及意义”知识点进行考核】