二、A2
1、一青年近3日咳嗽,高烧39℃,铁锈色痰,WBC18.5×109/L,x线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种
A、嗜肺军团菌
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原体
E、肺炎衣原体
2、某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎,下述哪种是常见的致病菌
A、脑膜炎奈瑟菌
B、流感杆菌
C、肺炎链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、B族链球菌
3、李某,11岁,因发热浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛,发烧,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日,症状消失,但入院前三日又突发高热,血尿,眼睑浮肿。入院查体体温39℃,血压稍高,心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果:尿红细胞满视野,颗粒管型3—5个/视野;ASO抗体850单位,可疑疾病是
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性尿路感染
D、亚急性细菌性心内膜炎
E、风湿热
4、一男青年发热休克。3日前开始头痛入院,当日意识不清,昏迷,体温41℃,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降,第3天死亡。血培养发现G-双肾状球菌生长。请问导致感染的病原菌最可能是
A、乙型溶血性链球菌
B、脑膜炎奈瑟菌
C、肠侵袭性大肠埃希菌
D、肺炎链球菌
E、金黄色葡萄球菌
5、一新生儿室暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪一种酶
A、血浆凝固酶
B、触酶
C、DNA酶
D、尿素酶
E、卵磷脂酶
6、某70岁女患者,因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素。现出现腹泻。取便标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是
A、菌群失调
B、肠毒素使腺苷环化酶活性增加
C、细菌侵袭肠粘膜所致
D、内毒素作用于肠粘膜
E、肠蠕动加快
7、某男,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道1:3有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G-成双排列的球菌,试问,该患感染可能是由下述哪种细菌引起
A、肺炎链球菌
B、淋病奈瑟菌
C、葡萄球菌
D、链球菌
E、脑膜炎奈瑟菌
8、某单位发生了症状以呕吐为主,腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶,试问致病菌可能是哪种
A、鼠伤寒沙门菌
B、产气荚膜梭菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肠炎杆菌
E、副溶血弧菌
9、20岁某青年摘除扁桃体后,发热出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环的小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌引起的心内膜炎。试问下列菌中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落
A、金黄色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、乙型溶血链球菌
D、丙型链球菌
E、肺炎链球菌