2018年口腔执业医师考试口腔预防医学试题：龋病预防_第3页

　　41、下列有关血浆氟说法不正确的是

　　A、氟不易通过血脑屏障

　　B、大部分血浆氟都是离子型

　　C、血浆氟通常有两种存在形式

　　D、血浆游离氟一般为0.06～0.08mg/L

　　E、胎儿血氟水平约为母体血氟水平的75%

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血浆氟通常也有两种存在形式，一种为离子型(游离氟)，另一种为非离子氟(结合氟)。几乎所有血浆氟都是离子型，它不与血浆蛋白，或其他成分或软组织结合参与生理代谢过程。在正常情况下，血浆游离氟一般为0.01～0.02mg/L。母体内的氟化物可通过胎盘进入胎儿体内，胎儿血氟水平约为母体血氟水平的75%，说明胎盘起到部分屏障作用。脑的氟含量最低。提示氟不易通过血脑屏障。

　　42、下列有关氟摄入说法错误的是

　　A、人体氟的主要来源是饮水

　　B、空气中的氟会引起氟中毒

　　C、食物中摄取的氟量不是恒定的

　　D、成人饮水量每日约2500～3000ml

　　E、水中氟不易被吸收

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人体氟的主要来源是饮水，约占人体氟来源的65%。虽然空气中的氟不是人体氟的主要来源，但在某些特殊环境条件下可引起空气氟污染，空气中的氟可以通过呼吸道进入人体，造成机体氟中毒。同一地区的不同种类的食品，不同地区的同类食品的氟含量都存在着一定的差异，故从食品中摄取的氟量不是恒定的。水中氟很容易被吸收。机体从饮水中摄入氟量的多少直接受到饮水氟浓度和饮水量的调控。饮水摄入量又与个体的年龄、生活习惯及当地的气温等因素有关，12岁以前的饮水量约占液体总摄入量的50%，成人饮水量每日约2500～3000ml。热带地区饮水量显著大于严寒地区。

　　43、人体氟代谢过程分为

　　A、吸收

　　B、分布

　　C、排泄

　　D、A+B

　　E、A+B+C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　氟的代谢过程可分为吸收、分布与排泄。

　　44、饮水占人体氟来源的

　　A、55%

　　B、65%

　　C、75%

　　D、85%

　　E、95%

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　人体氟的主要来源是饮水，约占人体氟来源的65%。

　　45、人体氟可来源于

　　A、饮水

　　B、空气

　　C、食物

　　D、局部涂氟

　　E、以上说法均正确

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人体氟大部分来源于摄入的食品和水。如：饮水;食物;空气;其他可能的氟来源。

　　46、下列关于氟排泄错误的是

　　A、摄入氟最初5个小时排泄最快

　　B、成人摄氟量的40%～60%由尿排出

　　C、24小时可排出摄入氟的50%以上

　　D、3～4小时可排出摄入氟的20%～30%

　　E、氟的快速排出对人体是一种保护作用

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　一般成人摄氟量的40%～60%由尿排出。肾的氟清除率与尿pH和流速呈正比关系。pH高(碱性尿)，尿流速快，肾清除氟的速度则快，pH低(酸性尿)，尿流速慢，则清除较慢。一般尿氟的排泄速度，在摄入氟的最初4小时最快，3～4小时可排出摄入氟的20%～30%，24小时可排出摄入氟的50%以上。氟的快速排出对人体是一种保护作用。

　　47、汗腺排出的氟约占

　　A、5%～8%

　　B、6%～9%

　　C、7%～10%

　　D、8%～11%

　　E、9%～12%

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　机体还可通过其他途径排出部分氟，粪便排出12.6%～19.5%的氟，汗腺排出的氟约占7%～10%。还有微量的氟可由泪液、头发、指甲排出。

　　48、氟排泄的主要途径是

　　A、肾

　　B、肝

　　C、脾

　　D、肺

　　E、血液

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肾脏是氟排泄的主要途径。

　　49、人体血液中的氟主要存在于

　　A、酶

　　B、血浆

　　C、激素

　　D、无机盐

　　E、红细胞

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　人体血液中75%的氟存在于血浆中，其余的主要存在于红细胞。

　　50、人体氟主要分布在

　　A、牙

　　B、骨

　　C、血液

　　D、唾液

　　E、以上说法均正确

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人体氟主要分布于骨、牙、血液、唾液和菌斑中。

　　51、氟吸收的主要场所

　　A、心

　　B、肝

　　C、脾

　　D、肺

　　E、胃、肠道

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　氟吸收是一个简单扩散过程。氟在胃、肠道均可被吸收。氟在胃部吸收机制与胃的酸度有关。

　　52、对食盐氟化评价说法错误的是

　　A、费用较低

　　B、每个家庭可自由选择

　　C、需要设备完好的供水系统

　　D、与饮水氟化相比，减少了氟的浪费

　　E、覆盖人群广泛，不受地区条件限制，可大规模地生产和供应

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　食盐氟化的评价：食盐氟化的优点主要包括：①覆盖人群广泛，不受地区条件限制，可大规模地生产和供应;②不需要设备完好的供水系统;③与饮水氟化相比，减少了氟的浪费;④生产和控制方法简单，费用较低;⑤每个家庭可自由选择，无心理上的压力。

　　53、下列有关牛奶含氟浓度正确的是

　　A、3～6岁一般为0.1mg/d

　　B、3～6岁一般为0.5mg/d

　　C、3～6岁一般为1.5mg/d

　　D、3～6岁一般为1.8mg/d

　　E、3～6岁一般为2.0mg/d

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　牛奶氟化的应用：氟化牛奶可以不同形式生产，如液体奶和奶粉。用于牛奶氟化的氟化物有氟化钠、氟化钙、单氟磷酸钠和硅氟。牛奶含氟浓度可根据饮用者年龄、当地饮水含氟量等适当调整如下：3～6岁一般为0.5mg/d，也有0.75mg/d或1mg/d。

　　54、饮水的适宜氟浓度一般保持

　　A、0.4～0.7mg/L

　　B、0.5～1.0mg/L

　　C、0.6～0.9mg/L

　　D、0.7～1mg/L

　　E、0.8～1.5mg/L

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　饮水的适宜氟浓度一般应保持在0.7～1mg/L。

　　55、饮水氟化的防龋效果应该是

　　A、前牙优于后牙

　　B、后牙优于前牙

　　C、恒牙优于乳牙

　　D、乳牙优于恒牙

　　E、恒牙和乳牙均好

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　饮水氟化的防龋效果恒牙优于乳牙，可能与胎盘和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠与组织液接触时间较短有关。

　　56、婴幼儿适宜的氟防龋措施是

　　A、氟滴剂

　　B、饮水氟化

　　C、氟水漱口

　　D、含氟牙膏

　　E、负离子导入

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　学龄前儿童，特别是婴幼儿中使用氟滴剂是比较方便、实用的防龋方法。

　　57、哪项是饮水氟化的不足之处

　　A、可引起轻度氟牙症

　　B、造成氟的浪费

　　C、造成环境中氟的污染

　　D、通过立法程序、实施有难度

　　E、以上说法均正确

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　饮水氟化的不足之处：①可引起轻度氟牙症的患病率升高，尽管大多数学者认为这种轻度的氟牙症不影响美观，但仍有人对此表示忧虑：②人群饮用的氟化水的量仅占氟化水总量的2%～3%，这样可能会造成氟的浪费以及环境中氟的污染;③需要通过立法程序，增加了实施的难度。

　　58、饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为

　　A、氟不能完全通过胎盘屏障

　　B、氟不容易与乳牙釉质结合

　　C、乳牙钙化时孕妇摄氟不足

　　D、恒牙矿化程度高于乳牙

　　E、乳牙中有机物含量高于恒牙

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　防龋基质是在牙齿开始钙化中就开始，并非从暴露口腔开始。乳牙在母体内已经开始钙化。饮水加氟防龋效果乳牙比恒牙低是因为氟不能完全通过胎盘屏障。如局部使用氟化物防龋效果比较恒牙优于乳牙的是恒牙矿化程度高于乳牙。

　　59、6岁以上儿童氟水漱口的剂量每次可使用

　　A、1ml

　　B、5ml

　　C、10ml

　　D、15ml

　　E、20ml

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　含漱：使用漱口水时，根据儿童的年龄，用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中，5～6岁儿童每次用5ml，6岁以上儿童每次用10ml，嘱儿童将溶液含入口中，鼓漱1分钟后吐出，半小时内不进食或漱口。

　　60、以下供专业人员使用含氟凝胶的使用方法错误的是

　　A、使用吸唾装置

　　B、每年至少使用两次

　　C、半小时不漱口和进食

　　D、患者身体坐正、头后仰

　　E、在口内保留1～4分钟后取出

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　患者身体坐正：避免后仰，以免凝胶流入咽部。