2018年口腔执业医师口腔修复学习题：第二单元 (B) _第2页

　　答案部分

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 烤瓷金属全冠

　　前牙：唇侧(1.2～1.5mm)、舌侧(0.8～1.5mm)、切端(1.5～2.0mm)、邻面(上前牙1.8～2.0mm以上;下前牙1.0～1.6mm)、唇面肩台：龈下0.8～1.5mm

　　后牙：(牙合)面2.0mm;邻面0.7～1.0mm;肩台0.8～1.0mm。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 烤瓷金属全冠

　　前牙：唇侧(1.2～1.5mm)、舌侧(0.8～1.5mm)、切端(1.5～2.0mm)、邻面(上前牙1.8～2.0mm以上;下前牙1.0～1.6mm)、唇面肩台：龈下0.8～1.5mm

　　后牙：(牙合)面2.0mm;邻面0.7～1.0mm;肩台0.8～1.0mm。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 洞固位形：牙体缺损，特别是由龋病产生的缺损，常已形成龋洞，可利用其作为固位之用，但必须达到下列要求。

　　深度这是洞固位形固位力强弱的主要因素，洞深应该在2mm以上，洞越深固位越强。一般的说，龋洞越深，缺损范围也较大，余留牙体组织的抗力形可能较差，如果遇到薄壁、弱尖，尤其是死髓牙，应该特别注意患牙的抗力形，可采取措施加以保护。

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 洞缘有斜面：一般嵌体洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面，宽度0.5～1mm，洞缘斜面不能过宽。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 贵金属更软是指金属具有一定延展性，但前提条件是机械强度是足够的。贵金属基地冠的厚度一方面要考虑机械强度，另一方面要考虑本身耗材。毕竟贵金属的价值是远高于其他金属的，所以过多的预备增大了金属消耗，无形中增加了义齿价钱。所以在既保持有效机械强度又尽可能少耗材的情况下最低为0.3mm。

　　金属基底冠厚度0.3～0.5mm(包含贵金属)。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 瓷材料可分为遮色瓷，牙本质瓷，牙釉质瓷。遮色瓷厚度一般为0.1mm到0.2mm，牙本质瓷厚度一般为0.5mm到1.0mm，牙体中部为0.8mm到0.9mm，切部1.1mm到1.2mm，切缘部瓷1.5mm到2mm。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 全冠修复体太薄，(牙合)力过于集中长时间可能导致冠磨损穿孔。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 (牙合)力大，固定桥连接体薄弱可导致桥体折断。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在邻交界处的峡部，其宽度磨牙一般为颊舌尖宽度的1/3左右，前磨牙为1/2，过窄容易折断，过宽牙间容易折裂。(参照第六版口腔修复学)因此考虑C。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 冠桩长度为根长的2/3能达到比较好的固位效果。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对基牙牙周组织的要求为：牙龈无进行性炎症，牙周膜无炎症，根尖周无病变;牙槽骨结构正常，牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3，并为停滞性水平吸收。

　　<5>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 只要没有到三度都是可以保留的，Ⅰ度:牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内。Ⅱ度：牙槽骨吸收超过根长1/3，但在根长2/3以内，或吸收大根长的1/2。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查考生对铸造全冠颈部边缘预备形式的了解。铸造金属全冠颈部边缘与患牙预备体的密合程度及其强度是保证修复成功的关键因素。与其他几种全冠的边缘相比，刃状边缘最薄、强度最差。金属全冠边缘密合性与边缘预备形式的关系是，全冠边缘与预备体颈部成平面对接的肩台形式密合性最差。颈部边缘预备成凹面的密合性较好。而最理想的方式是在肩台或凹面的边缘预备小斜面。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查考生对铸造全冠颈部边缘预备形式的了解。铸造金属全冠颈部边缘与患牙预备体的密合程度及其强度是保证修复成功的关键因素。与其他几种全冠的边缘相比，刃状边缘最薄、强度最差。金属全冠边缘密合性与边缘预备形式的关系是，全冠边缘与预备体颈部成平面对接的肩台形式密合性最差。颈部边缘预备成凹面的密合性较好。而最理想的方式是在肩台或凹面的边缘预备小斜面。