2018年口腔执业医师口腔修复学习题：第二单元 (A1)_第10页

　　41、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 3/4冠强度没有铸造全冠强度好，3/4冠的主要优点是：磨牙少，粘固时易就位，龈缘刺激小，美观等。

　　42、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 全冠边缘短，不会造成就位困难，但是以影响美观，易形成继发龋。

　　43、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 全冠试戴时出现翘动说明，冠就位不好，没有完全就位，而E选项预备体轴壁聚合度大以利于冠的就位与题意不符。

　　44、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 牙列缺损的病因

　　造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、根尖周病、颌骨和牙槽骨外伤、颌骨疾患、发育障碍等。目前常见原因仍然是龋病和牙周病。

　　45、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牙釉质粘结面的处理：对于牙釉质粘结面，一般采用30%～50%磷酸液处理正常釉质表面30秒即可达到酸蚀的目的。临床上，为了准确控制酸蚀区，常用35%左右的胶状磷酸处理剂。

　　46、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 有关金瓷结合的机制至今仍未定论，但至少有四种结合理论被广泛接受：①化学结合;②机械结合;③压缩结合④范德华力。其中，化学结合被大多数研究者认为是金瓷结合中最主要，最关键的结合机制。

　　47、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 全冠的适应证

　　1)牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者。

　　2)存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。

　　3)固定义齿的固位体。

　　4)活动义齿基牙的缺损需要保护、改形者。

　　5)龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引起症状者。

　　6)后牙隐裂，牙髓活力未见异常，或者已经牙髓治疗后无症状者。

　　48、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 全冠修复不必完全恢复颌面形态，有时需要降低牙尖高度和斜度。其他选项均为全冠颌面的要求

　　49、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 钉洞固位形有一定的深度，后牙牙尖处为髓室的最高点，已穿髓，因此不宜将钉洞固位形不可设计在后牙牙尖处。

　　50、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 粘结之前预备体表面需作：清洁、干燥、去油污、酸蚀等操作，以增加修复体粘结力。

　　51、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 1)90°肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。

　　2)135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。

　　3)带斜坡肩台：主要用于PFM冠。

　　4)凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。

　　5)带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。

　　6)羽状：多用于金属全冠或金沉积烤瓷冠。切割牙体组织最少。

　　52、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 龈上边缘的对牙周刺激小，但是不美观。

　　53、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 龈下边缘对牙周有一定的刺激，不适用于龈沟浅者。龈沟浅者易损伤结合上皮。

　　54、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 龈下边缘与龈上边缘在易患龋方面仍无相关具体统计。

　　55、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 前牙主要考虑美观，因此选用龈下边缘。

　　56、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 1)90°肩台：用于PFM冠，切割牙体组织较多，密合度较差。

　　2)135°肩台：易于保护牙髓，提高密合程度，现多用于PFM冠。

　　3)带斜坡肩台：主要用于PFM冠。

　　4)凹形：常用于金属全冠。有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。

　　5)带斜坡的凹形：多用于全瓷冠。

　　6)羽状：多用于金属全冠或金沉积烤瓷冠。切割牙体组织最少。

　　57、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 (牙合)面磨损变低无法用充填方法治疗，充填方法治疗需要周围有健康牙体组织作支撑、保护。

　　58、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 单个牙牙体缺损对机体影响最小，对面部外形对称性无太大影响。

　　59、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 咬合时有早接触，会使该牙承受较大的咬合力，形成(牙合)创伤，因此会有咬合痛，叩痛。咬合痛是症状，即患者自己的感觉，叩痛是体征，即医生检查得到的结果，其实咬合痛和叩痛说的是一回事。

　　60、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 修复体龈缘的位置应根据患牙的形态、固位、美观要求和患者的年龄、牙位、牙周状况及口腔卫生状况等多种因素来决定。参照口腔具体条件合理设计修复体龈边缘的位量，尽量减少或避免各种设计的不足。

　　因此D的论述是有误的。