答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
氯喹属于抗肠道外阿米巴病作用,其在肝脏中的浓度较高,可用于治疗阿米巴肝脓肿;氯喹对各种疟原虫的红细胞内裂殖体有较强的杀灭作用,但日间疟原虫对氯喹的耐药作用越来越明显;使用青蒿素治疗疟疾有一定的复发率;伯氨喹对日间疟和卵形疟肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用,是防止疟疾远期复发的主要药物,并不做病因性预防;乙胺嘧啶不良反应可引起巨细胞性贫血、粒细胞减少等干扰人体四氢叶酸代谢的症状。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药,阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸,阻碍核酸的合成,从而抑制疟原虫的增殖,对已发育成熟的裂殖体则无效,故控制临床症状起效缓慢,常用于病因性预防。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
主要用于控制症状的抗疟药包括氯喹、青蒿素等。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】
氯喹对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用,但是不能用于病因预防以及控制远期复发和传播。
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
题目中的患者处在疟疾的红细胞内期,可出现引起寒战、高热、出汗等疟疾的临床症状,但是在奎宁治疗以后出现此症状的为恶性疟。而青蒿素主要治疗对耐氯喹或多药耐药的恶性疟。而且可以透过血脑屏障,对脑性虐的抢救有较好的效果。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
乙胺嘧啶长期大量服用可能干扰人体叶酸代谢,引起巨幼红细胞性贫血、粒细胞性减少症等。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
氯喹能够杀灭阿米巴滋养体。由于其在肝脏内的浓度高,故可用于治疗阿米巴肝脓肿的抗肠道外阿米巴病作用。
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】
伯氨喹对间日疟和卵形疟在肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用,是防治疟疾远期复发的主要药物。
<4>、
【正确答案】 A
【答案解析】
氯喹口服吸收快而完全,对各种疟原虫的红细胞内期裂殖体均有较强的杀灭作用,能迅速有效地控制疟疾的临床发作。