答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
T3、T4口服易吸收,两者血浆蛋白结合律均在99%以上。但T3的蛋白亲和力低于T4,游离量可为T4的10倍。T3作用强而快,维持时间短;T4作用弱而慢,维持时间长。故此题选择B项
2、
【正确答案】 A
【答案解析】
大剂量碘的抗甲状腺作用快而强,但是腺泡细胞内碘离子浓度增高到一定程度,细胞摄碘即自动降低,使胞内碘离子浓度下降,从而失去抑制激素合成的效应,此为碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
硫脲类不良反应①过敏反应:最常见,皮肤瘙痒、药疹,少数伴有发热,应密切观察,一般不需停药也可消失。②消化道反应:有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等,罕见黄疸性肝炎。③粒细胞缺乏症:为最严重不良反应,应定期检查血象。罕见血小板减少症。④甲状腺肿及甲状腺功能减退:长期用药后,可反馈性增加促甲状腺激素分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血,还可诱导甲状腺功能减退。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】
硫脲类不良反应:①过敏反应:最常见,皮肤瘙痒、药疹,少数伴有发热,应密切观察,一般不需停药也可消失。②消化道反应:有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等,罕见黄疸性肝炎。③粒细胞缺乏症:为最严重不良反应,应定期检查血象。罕见血小板减少症。④甲状腺肿及甲状腺功能减退:长期用药后,可反馈性增加TSH分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血,还可诱导甲状腺功能减退。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】
甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素,包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,正常人每日释放量分别为70~90μg及15~30μg。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
甲状腺激素是维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的激素,包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,正常人每日释放量分别为70~90μg及15~30μg。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】
硫脲类药物可以抑制甲状腺激素的合成,通过抑制甲状腺过氧化物酶,进而抑制酪氨酸的碘化及耦联,减少甲状腺激素的生物合成。对已合成的甲状腺激素无效。