答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
结核分枝杆菌感染的免疫学特点:抗结核免疫属于带菌免疫(或称传染性免疫)体内的结核菌一旦被清除,免疫力即随之消失。抗结核免疫主要是细胞免疫。抗结核免疫与机体迟发型超敏反应同时存在。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
结核的免疫属于传染性免疫(又称有菌免疫),即只有当结核分枝杆菌或其组分存在体内时才有免疫力。一旦体内的结核分枝杆菌或其组分全部消失,免疫也随之不存在。而抗结核免疫主要是细胞免疫。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
麻风分枝杆菌可引起麻风病,为一种慢性传染病。细菌侵犯皮肤、黏膜和外周神经组织,晚期还可以侵入深部组织和脏器,形成肉芽肿病变。机体对其免疫的主要依靠细胞免疫。形态上酷似结核分枝杆菌,是至今唯一仍不能人工培养的细菌。临床上可以分为瘤型麻风和结核样型麻风两种。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
结核菌素(OT)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应,以此判断机体有无抗结核免疫力。取OT(旧结核菌素)或PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml),于前臂皮内注射,48~72小时后观察结果,局部红肿和硬结小于5mm,为阴性。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】
结核菌素试验可用于:①选择卡介苗的接种对象,并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标;②婴幼儿结核病诊断的参考指标;③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标;④在未接种卡介苗的人群中作结核菌感染的流行率调查。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
结核菌素试验结果判定:如果在注射部位出现红肿硬结的范围小于5mm者为阴性;超过5mm者为阳性;≥15mm为强阳性,题目中患者红肿范围大于2cm,属于强阳性的判断,表明此患者处在结核病活动期。