2018年口腔执业医师医学免疫学习题：第六单元 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　补体系统的激活的途径：旁路途径、经典途径、凝集素途径。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　细菌脂多糖(LPS)、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物，在B因子、D因子和被解素参与下，直接由C3b与激活结合后启动补体旁路激活途径。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　补体系统在激活后可在细菌表面形成膜攻击结合物，从而导致细菌裂解。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　补体活化的经典途径指抗原-抗体复合物活化补体形成C3与C5转化酶，在此途径中，C2血浆浓度很低，是补体活化的级联酶促反应的限速成分。C3是血浆中浓度最高的补体成分。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　补体经典途径、旁路途径和凝集素途径中均起作用的补体成分是C3。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　调理吞噬：C3b/C4b可结合细菌或真菌使其更容易被表达补体受体的吞噬细胞吞噬。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　补体的生物学功能：膜攻击复合物的生物学作用、补体活性片段的生物学作用。补体活性片段的生物学作用：①调理吞噬;②免疫黏附;③炎症介导。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　IgG或IgM抗原抗体复合物是经典途径的主要激活物。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　旁路激活途径的激活物：某些细菌、革兰阴性菌的内毒素、酵母多糖、葡聚糖、凝聚的IgA和IgG4以及其它哺乳动物细胞。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　凝集素途径是由甘露糖结合凝集素(MBL)启动的补体激活途径。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　膜攻击复合物的生物学作用：膜攻击复合物(MAC)可在微生物膜上形成孔道使其发生渗透性裂解。MAC也可造成宿主细胞的破坏。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　调理吞噬：C3b/C4b可结合细菌或真菌使其更容易被表达补体受体的吞噬细胞吞噬。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　炎症介导：C3a和C5a，也称过敏毒素，可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面C3aR和C5aR结合，触发其脱颗粒，释放组胺等活性介质，引发炎症反应。C5a可吸引中性粒细胞和单核-吞噬细胞向炎症部位聚集，增强炎症反应。C5a也趋化B细胞，T细胞和肥大细胞。

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　免疫黏附：细菌等颗粒性抗原或免疫复合物在被C3b/C4b结合后可与表达补体受体的红细胞或血小板结合形成聚合物。这种聚合物易被吞噬细胞清除，这种现象被称为免疫黏附。免疫黏附是抗感染和清除循环免疫复合物的重要方式。