一、选择题
(一)Al型题
1.B 2.C 3.C 4.D 5.B 6.E 7.D 8.E 9.D10.A
11.C 12.C 13.D 14.B
解析8:铁剂治疗后血红蛋白约在1个月左右达正常,但是血红蛋白正常仅表明铁满足了血红蛋白合成,而IDA时机体内的储存铁已近耗竭,因而铁剂治疗还要在血红蛋白正常后继续提供铁以补充机体储存铁。
解析14:诊断ITP,血小板低于20×l09lL,首选的治疗仍是糖皮质激素,当有严重的出血表现时,可以联合应用静脉丙种球蛋白,使血小板迅速上升以达到止血目的;单独使用静脉丙种球蛋白也能升血小板,但是其长期效用的维持不及激素,另外其价格昂贵,也有潜在的血源污染可能。
(二)A2型题
1.C 2.A3.D 4.B
(三)Bl型题
1.C 2.B 3.E 4.D 5.C 6.A 7.C 8.D 9.C10.A
11.B12.B 13.C 14.D
(四)A3/A4型题
1-D 2.B 3.C 4.A 5.C6.D 7.B 8.E 9.A 10.D
11.D12.B 13.E 14.C
解析5~10:皮肤苍白,必须首选进行血常规检测,可以由此发现许多帮助诊断的信息和线索;如果为小细胞低色素贫血,除结合年龄和喂养史等考虑IDA外,必须开拓思维进行鉴别诊断。在我国南方地中海贫血是重要需考虑的小细胞低色素贫血之一,常需要同时进行血红蛋白相关检查务析,二者甚至可以同时存在。根据SI,TIBC,TS结果确诊IDA,给以铁剂治疗,首先因为含铁酶活性的改善,一般情况如:精神、食欲等得到改善,之后血红蛋白逐渐上升。