一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.甲状腺腺瘤患者肿瘤短期内突然迅速增大,局部出现胀痛,应首先考虑
A.恶变
B.甲亢
C.甲状腺炎
D.腺瘤囊内出血
E.淋巴结炎
正确答案:D
2.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现
A.呼吸深而快
B.呼气中带有酮味
C.面部潮红
D.脉搏加速
E.耳前叩击试验阳性
正确答案:E
3.高渗性脱水,其体液变化的最终表现是
A.细胞外液缺水
B.细胞内液缺水
C.细胞内液缺水超过细胞外液缺水
D.细胞内外液等量缺水
E.细胞外液缺水超过细胞内液缺水
正确答案:C
4.联合应用抗生素,下列哪项是错误的
A.联合以多为好
B.能提高抗菌效果
C.可降低药物剂量
D.能减少毒性反应
E.能防止或延迟细菌产生耐药性
正确答案:A
5.贯通伤是指
A.创伤后深部体腔与外界相通
B.开放性创伤
C.投射物击中人体,造成一个入口和一个出口
D.一般是指开放性颅脑损伤
E.可等同于穿透伤
正确答案:C
6.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是
A.呼吸深快,呼气时有酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味
D.心率加快,血压下降
E.全身乏力,眩晕
正确答案:A
7.休克代偿期的临床表现
A.血压稍低、脉快、脉压缩小
B.血压正常、脉细速、脉压缩小
C.血压稍低、脉快、脉压正常
D.血压稍升高、脉搏无变化、脉压缩小
E.血压稍升高、脉快、脉压缩小
正确答案:E
8.鱼际间隙感染的临床表现是
A.掌心隆起
B.手背水肿
C.无名指、小指处于半屈位
D.拇指不能对掌
E.波动感伸中指疼痛
正确答案:D
9.甲状腺滤泡状腺癌转移方式是
A.以淋巴为主
B.以血行为主
C.直接浸润
D.种植转移
E.跳跃式转移
正确答案:B
10.休克在血容量基本补足后,尿量多少提示可能有急性肾功能衰竭
A.60ml/h
B.50ml/h
C.30ml/h
D.25ml/h
E.<20ml/h
正确答案:E
11.男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
正确答案:C
12.大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为
A.受伤时间
B.入院时间
C.静脉输液开始时间
D.清创开始时间
E.入病房时间
正确答案:A
13.在感染性休克的治疗中下列哪项是错误的
A.处理感染灶,应用有效抗生素
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用大量皮质类固醇
E.补充钾盐纠正低血钾
正确答案:E
14.通常迅速失血超过全身总血量多少时即可出现休克
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
正确答案:B
15.下列情况,哪一项不是造成高钾血症的原因
A.服用含钾药物
B.注射精氨酸
C.输入大量库存血
D.糖皮质激素分泌不足
E.急性肾衰
正确答案:D
16.面颊部开放性损伤,受伤后12h来就诊,局部处理应
A.作感染伤口处理、换药、不清创
B.清创后不予缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后一期缝合
E.以上均不是
正确答案:D
17.缝合伤口3~5天后患者出现高热,局部红肿宜
A.更换抗生素并加大剂量
B.及时拆线引流
C.理疗
D.继续观察
E.注射TAT
正确答案:B
18.下肢远端严重活动性出血,止血带用在哪个部位最恰当
A.小腿中1/3
B.大腿上1/3
C.小腿上1/3
D.大腿中1/3
E.大腿下1/3
正确答案:E
19.甲亢患者,行双叶甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象。下列哪项不是甲状腺危象的临床表现
A.高热
B.烦躁、谵妄
C.呕吐、水泻
D.手足抽搐
E.脉快而弱
正确答案:D
20.长期使用速尿可能导致
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.低氯性酸中毒
E.低氯性碱中毒
正确答案:E