61.下列哪项不是妊娠期子宫变化( )
A.妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显
B.早期妊娠,子宫峡部变软最显著
C.妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋
D.妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月
E.足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm
正确答案:D
62.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素( )
A.蜕膜
B.羊膜
C.合体滋养细胞
D.细胞滋养细胞
E.以上均不是
正确答案:C
63.直接与母血接触的是( )
A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.绒毛中的血管壁
D.绒毛间质
E.基底膜
正确答案:B
64.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间( )
A.停经11~15天
B.妊娠8~10周
C.妊娠16周
D.妊娠32~34周
E.临产时
(受精后第7日,可在孕妇血清和尿中测出。至妊娠8-10周血清浓度达高峰,约为50-100KU/L,持续10日后迅速下降,中晚期妊娠时血浓度仅为高峰时的10%,持续至分娩,一般于产后1-2周消失。)
正确答案:B
65.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有( )
A.促性腺激素
B.垂体生乳素
C.促甲状腺素
D.生长素
E.促肾上腺皮质激素
正确答案:B
66.妊娠后半期羊水的重要来源是( )
A.羊膜的透析
B.胎儿皮肤的透析
C.胎儿呼吸道粘膜的透析
D.胎儿尿液
E.脐带表面的透析
正确答案:D
67.孕妇血容量增加达高峰的时间是( )
A.孕12~19周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~38周
自孕6-8周母体血容量开始增加,孕32-34周达高峰,约增加40-45%,平均增加1450ml。
正确答案:D
68.绒毛膜促性腺激素的作用是( )
A.使绒毛发生水泡样变
B.刺激毛发生长
C.促进胎儿生长发育
D.刺激雌激素分泌
E.维持妊娠黄体(使月经黄体增大成为妊娠黄体)
正确答案:E
69.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的( )
A.一条动脉,一条静脉
B.一条动脉,二条静脉
C.二条动脉,一条静脉
D.二条动脉,二条静脉
E.以上都不是
正确答案:C
70.女,停经35天,疑为早孕,下列哪项与之不符( )
A.胃脘部略胀,乏力
B.乳房胀感
C.检查发现子宫偏软略大
D.B超发现子宫增大,以横径为主
E.阴道分泌物增多
正确答案:D
71.关于胎儿成熟度的检查,下列说法正确的是( )
A.B型超声测胎头双顶径>9.2cm,提示胎儿成熟
B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1.5,提示胎儿肺成熟 (L/S>2,表示肺成熟)
C.羊水肌酐值>2mg%,提示肾成熟
D.羊水胆红素类物质>0.02(0045)表示妊娠已超37周 (<)
E.羊水含脂肪细胞百分值达10%,提示皮肤成熟 (20%)
正确答案:C
72.测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法( )
A.测定尿中雌三醇值
B.测定尿中孕二醇值
C.测定尿中绒毛膜促性腺激素
D.测定尿中胎盘生乳素
E.测定耐热性碱性磷酸酶
正确答案:A
73.下述哪项提示胎盘功能低下( )
A.妊娠32周后,尿雌三醇连续多次在10mg(24小时)以下
B.催产素激惹试验(OCT)阳性
C.妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高
D.羊膜镜检羊水呈白色半透明
E.非刺激试验(NST)阴性
正确答案:A
74.关于胎儿电子监测,提示胎儿缺氧的是( )
A.加速 (胎儿良好)
B.早期减速 (波谷波峰相对,持续时间短,恢复快,一般认为第一产程后期宫缩时胎头受压引起。)
C.变异减速 (形态不规则,持续时间长短不一,宫缩时脐带受压)
D.晚期减速 (波谷落后于波峰,下降缓慢,持续时间长,是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现)
E.以上都不是
正确答案:D
75.抽羊水看胎儿成熟度。哪种方法最实用。正确率高( )
A.肌酐
B.L/S比值 (该值>2,表示胎儿肺成熟)
C.HPL
D.E3
E.脂肪细胞
正确答案:B
76.第二产程中,下列哪种情况不需要干预产程( )
A.羊水胎粪Ⅲ°污染
B.第二产程已达2小时(初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成)
C.CST有早期减速(>50%)
D.CST有晚期减速(达50%)
E.CST有典型的变异减速
正确答案:C
77.高危妊娠是指( )
A.对胎儿有较高危险性的妊娠
B.对孕妇有较高危险性的妊娠
C.对新生儿有较高危险性的妊娠
D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E.对孕妇,胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠
正确答案:E
78.羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断( )
A.先天愚型
B.脑积水
C.开放性神经管缺损
D.Rh同种免疫作用
E.呼吸窘迫综合征(RDS)
正确答案:C
79.初孕妇,月经周期正常。停经43周,无其他并发症,NST两次无反应。OCT10分钟内3次宫缩每次持续40~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时,尿E.3:15mg,现仅8mg。应如何处理( )
A.立即人工破膜引产
B.口服雌激素3天
C.催产素引产
D.立即剖宫产
E.1周后复查
正确答案:D
80.初产妇,26岁。G1P0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上32cm,LOA。先露固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg,应考虑为( )
A.脐带受压
B.胎儿受压
C.胎儿先天性畸形
D.胎盘功能不全
E.过期妊娠
尿雌三醇正常值>15mg/24h,10-15mg/24h为警戒值,<10mg/24h为危险值。低于此值提示胎盘功能低下。
正确答案:D