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2017年口腔执业医师《牙体牙髓病学》章节解析:第四章牙慢性损伤_第2页

考试网   2017-01-23   【

  第三节 楔状缺损

  定义:

  病因:

  刷牙

  牙颈部结构薄弱:提问

  酸的作用

  牙体组织疲劳

  临床表现:

  典型楔状缺损由两个或三个平面组成.缺损边缘整齐,表面坚硬光滑,一般为牙组织本色,也可有不同程度着色.

  根据缺损程度可分为浅形,深形和穿髓形三型.

  好发于前磨牙,特别是第一前磨牙,一般有牙龈退缩.

  随年龄增长有增加和加重趋势.

  治疗和预防:

  改正刷牙方法,选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏

  组织缺损少,无症状者不需处理

  牙本质过敏者脱敏疗法

  缺损大者牙色材料充填

  有牙髓或根尖周病时行牙髓治疗

  牙折者桩冠修复

  第四节 酸蚀症

  病因:

  盐酸

  硝酸

  胃酸

  临床表现:

  多发生于唇面,最初仅有感觉过敏,逐渐产生实质性缺损.

  盐酸所致酸蚀表现为自切缘向唇面形成刀削状的光滑斜面,硬而无变色,因切端变薄而易折断.

  硝酸所致酸蚀发生于牙颈部,白垩色,染色黄褐或灰色的脱矿斑

  块,质地松软易崩碎.

  硫酸仅引起口腔酸涩感.

  胃酸反流者可引起牙舌面或牙合面的损害.

  预防和治疗:

  改善劳动条件,加强劳动保护.

  局部用药物脱敏处理.

  有实质性缺损者可修复,并发牙髓病者做牙髓治疗.

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