第三节 楔状缺损
定义:
病因:
刷牙
牙颈部结构薄弱:提问
酸的作用
牙体组织疲劳
临床表现:
典型楔状缺损由两个或三个平面组成.缺损边缘整齐,表面坚硬光滑,一般为牙组织本色,也可有不同程度着色.
根据缺损程度可分为浅形,深形和穿髓形三型.
好发于前磨牙,特别是第一前磨牙,一般有牙龈退缩.
随年龄增长有增加和加重趋势.
治疗和预防:
改正刷牙方法,选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏
组织缺损少,无症状者不需处理
牙本质过敏者脱敏疗法
缺损大者牙色材料充填
有牙髓或根尖周病时行牙髓治疗
牙折者桩冠修复
第四节 酸蚀症
病因:
盐酸
硝酸
胃酸
临床表现:
多发生于唇面,最初仅有感觉过敏,逐渐产生实质性缺损.
盐酸所致酸蚀表现为自切缘向唇面形成刀削状的光滑斜面,硬而无变色,因切端变薄而易折断.
硝酸所致酸蚀发生于牙颈部,白垩色,染色黄褐或灰色的脱矿斑
块,质地松软易崩碎.
硫酸仅引起口腔酸涩感.
胃酸反流者可引起牙舌面或牙合面的损害.
预防和治疗:
改善劳动条件,加强劳动保护.
局部用药物脱敏处理.
有实质性缺损者可修复,并发牙髓病者做牙髓治疗.