各地
资讯
全国北京天津上海江苏浙江福建安徽江西山东山西河南河北黑龙江吉林辽宁广东广西海南湖南湖北四川重庆贵州云南陕西甘肃宁夏青海内蒙古新疆西藏
当前位置：考试网 >> 执业医师 >> 口腔执业医师 >> 复习指导 >> 文章内容

2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习：第三十一章第二节

   2016-06-24 16:52:07   【大 中 小】

　　第二节 产后出血

　　1.定义

　　产后出血 胎儿娩出后24小时阴道流血量超过500ml。包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后和产后至24小时内3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位死亡原因。

　　2.病因及分类

　　主要原因：

　　子宫收缩乏力 胎盘因素 软产道损伤 凝血功能障碍

　　(1)子宫收缩乏力：影响子宫收缩和缩复功能的因素均可引起子宫收缩乏力性产后出血。常见因素有：

　　①全身因素：产妇精神过度紧张;临产后镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂过多使用。

　　②产科因素：产程延长，体力消耗过多;产科并发症如前置胎盘、胎盘早剥、妊高征、合并贫血、宫腔感染、盆腔炎等均可引起子宫肌肉水肿或渗血。

　　③子宫因素：多胎妊娠，羊水过多，巨大胎儿;子宫肌壁损伤(剖宫产史，肌瘤剔除手术后，产次过多、过频造成子宫肌纤维损伤);子宫肌肉发育不良或病变(子宫畸形或肌瘤等)。

　　(2)胎盘因素：

　　按胎盘剥离状况可分为以下类型：①胎盘滞留、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全;②胎盘粘连或植入;③胎盘部分残留。

　　(3)软产道损伤：常发生于阴道手术助产(如产钳助产、臀牵引术等)、巨大儿分娩、急产;软产道组织弹性差，产力过强。阴道手术助产操作不当或未及时检查发现软产道撕裂伤时，均可导致产后出血。

　　(4)凝血功能障碍：任何原发或继发的凝血功能异常均可引起产后出血。产科并发症如胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、严重的先兆子痫可引起弥散性血管内凝血(DIC)，凝血功能障碍引起出血。产妇合并有血液系统疾病。

纠错评论责编：hanbing
相关推荐
热点推荐»

报考指南

考试简介 报名条件 报名方式 报名时间 考试时间 考试科目 考试题型 合格标准 考试机构 证书注册 技能考试 考试用书

编辑推荐

examw.cn

  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生
    ￥50.00
  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名
    ￥200.00
  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名
    ￥650.00
  • 2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生
    ￥50.00
  • 2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名
    ￥200.00
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 模拟试题
  • 历年真题
  • 考试题库

论坛热帖