第十六章 胎盘早剥
第一节 概述
一、定义
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
二、病因
(一)血管病变:重度妊高征、慢性高血压及慢性肾炎孕妇,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化。
(二)机械性因素:腹部直接受撞击、外伤、外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、羊水过多破膜羊水流出过快,均可导致胎盘自宫壁剥离。
(三)子宫静脉压升高:妊娠晚期或临产后长时间仰卧位发生低血压,子宫静脉瘀血,静脉压升高,蜕膜静脉床破裂。
三、类型
(一)胎盘早剥:
1.显性剥离(轻型) 2.隐性剥离(重型) 3.混合型 本文来自于<考乐网。
主要病理变化底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。