第二节 病理
(一)输卵管妊娠的变化与结局
1.流产型:多见于输卵管壶腹部妊娠,妊娠8~12周。
完全流产:出血不多。
不全流产:反复出血,形成盆腔血肿。
2.破裂型:峡部妊娠,在妊娠6周左右。出血较多,短期内发生大量腹腔内出血;亦反复出血,在盆腹腔内形成血肿。
间质部妊娠少,后果严重。可维持妊娠4个月左右发生破裂,短时间内导致失血性休克。
3.继发腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或破裂后,若存活胚胎的绒毛组织仍附着于原位或排至腹腔后,继续生长成继发性腹腔妊娠。
(二)子宫的变化
有停经史,子宫增大、软。子宫内膜出现蜕膜反应或增生期改变,有时可见Arias-Stell(A-S)反应,诊断有一定价值。