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2016年口腔执业医师考试儿童口腔医学：第二章第二节

   2016-04-25 16:18:11   【大 中 小】

　　第二节 颅面骨骼和牙列的生长发育

　　颅面骨骼的生长：膜内化骨头盖骨，包括额骨顶骨。

　　软骨内化骨颅底的枕骨，蝶骨，筛骨和颞骨的岩部、如图不乳突部。

　　面骨的生长：

　　上颌骨上颌骨体积的增长主要是骨的表面增生和骨缝间质增生的结果。

　　上颌窦的发育对牙齿的发育、牙槽突的生长和上颌骨高度的增长起着重要作用。

　　下颌骨髁突生长中心，软骨及骨表面增生而长大(与上颌骨的不同之处)

　　下颌支后缘骨增生，前缘骨吸收，牙槽突上缘向上增生。

　　宽度主要通过下颌骨体颊侧面(外面)增生和舌侧面(内面)吸收

　　牙齿的发育

　　1、时间经过生长期(蕾状、冒状、钟状期)、钙化期和萌出期3个阶段

　　2、顺序牙齿萌出顺序比牙齿萌出时间更具临床意义。

　　乳牙Ⅰ→Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→Ⅴ

　　恒牙6→1→2→4→3→5→7

　　3、牙齿萌出的变异牙齿萌出时间存在着很大的个体差异。

　　牙列与咬牙合的生长发育

　　1、无牙期(乳牙萌出前期)(ⅠA期)

　　*相当于第一乳磨牙处有上下颌接触，

　　*其余部分均无接触

　　*下颌只有前后运动，无侧方运动

　　2、乳牙咬合完成前期(ⅠC期)

　　* 出生后6~7个月牙齿开始萌出到2岁半左右全部乳牙萌出

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